日本成人矯正歯科学会からマウスピース型矯正装置による治療に関するポジションステートメント

日本成人矯正歯科学会からマウスピース型矯正装置による治療に関するポジションステートメント

日本成人矯正歯科学会からマウスピース型矯正装置による治療に関する見解及び考え方(ポジションステートメント)が昨日送られてきました.

数年に及ぶ矯正治療.

はじめにきちんとした医師による治療と適正な医療機関を選択しておかないと,後悔するのは数年経ってから・・・お金も時間も戻ってきません.

注意を喚起する長い内容ですので,全文お読み下すっても結構なのですが,以下に要約してお伝えさせていただきます.

まず,1)

  1. 本当の矯正治療ですか?・・・本当の矯正治療とは歯並びを治すだけでなく,正常な噛み合わせや口元ひいては顔全体の美しさを担保するものです.その説明を受けていますか?
  2. 担当ドクターは,業者の認定ドクターでなく,きちんとした矯正の専門の学術団体であるところの学会の認定を受けていますか?
  3. アライナー・インビザラインなどの治療で,「前よりも咬みにくくなった」「かえって歯が出てきたような気がする」「一度は綺麗に並んだがすぐに戻ってしまった」・・・などのクレームが届くことがありますが,それらについて何らかの説明を受けましたか?

・・・などなど.

2)・・・の利点と欠点につきましては,東京オリンピックの頃から度々喚起を促している内容ですので省かせていただきます.

3)矯正治療は,頭部エックス線規格写真を用いての正確な診断からの綿密な治療計画に基づく医療行為です.今,トレーニングも受けていない,心ない歯科医師や業者によって,営利目的の治療が行われ,治療・治療費に関してのトラブルが頻発している.マウスピース矯正の安易な使用は,思わぬ重大な事故につながる危険性が潜んでいます.

業者による営利目的の矯正治療
矯正治療の経験がなくても診断できる?

クロネコヤマトを含む,コンシュマーダイレクトなる,歯科医師がほとんど関与しない心ないサービスが横行しています.これが歯科医療であるか疑問であり,最大の注意が必要です.

専門の矯正歯科医・学会認定医など,研修期間における十分なトレーニングを受けた歯科医師による検査・セファロを駆使しての診断・治療計画に基づく治療が推奨されます.

4)まとめ

マウスピース型矯正装置も従来の矯正治療と目的とするところは変わりません.歯及び顔の写真(病態写真),セファロレントゲン(正・側)歯型の採取に基づく検査・診断・治療計画の立案が必須です,

マウスピース型矯正装置が我が国の薬事を通過していないことの説明.

マウスピース型矯正装置でもし十分な治療効果が得られなかった場合,ワイヤー矯正によるリカバリーが可能か?

以上よく検討され嫌な思いをされないよう注意をお願いする次第です.

このたび矯正歯科鎌倉 dentofacoでは

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24時間 お一人様何度でも

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矯正歯科診療後に受付で次回のご予約をされて帰られる方もおいでですので
オンラインでのご予約は30分ごとに1名のみとさせていただいております

オンライン上表示の無い時間もご予約内容によっては受付可能な場合があります
ご希望の際はお電話(0467-22-6702)でご相談ください

長時間を要する治療(30分を超える 矯正相談・資料採取とコンピュータ診断・セカンドオピニオン・矯正装置装着・矯正装置撤去など)につきましては、お電話(0467-22-6702)にてお問い合わせください

診療時間 11:00〜13:00/15:00〜18:00

℡:0467−22−6702

ご来院2日前に
“矯正歯科予約忘れないでねメール”が
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カマクラデントフェイシャルオーソピディクス

鎌倉市小町1-5-21, 森ビル3F

call : 0467-22-6702

E-mail : dentofaco@gmail.com

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院長:矯正歯科医 山本一宏

日本矯正歯科学会認定医

日本成人矯正歯科学会認定医

日本矯正歯科協会(JIO)正会員

日本歯科矯正専門医認定機構(JBO)認定医

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初診も通っていないのに簡単に治る?

骨格性開咬の矯正治療結果

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冒頭の症例は,アライナーやマウスピース矯正では対応不可能な,骨格性の開咬症例.プロである矯正歯科医が,顎顔面整形歯科とワイヤー矯正を駆使し治療担当した.矯正治療に最も適したワイヤーによる持続した力が本症例を成功に導いた.簡単に済めばいいのだが,この様な骨格性の問題を抱えた症例では,覚悟の上,本格的に取り組まねばならない.開咬症例では,ワイヤー矯正でも,ゴムをかけて前歯を長くしても決まって後戻りを起こします.伸びてしまった奥歯を骨の中に押し戻さなければならないのです.

DATA :

画像説明 :

1 : 主訴 : お蕎麦が噛みきれない
2 : 診断名あるいは主な症状 : 骨格性開咬
3 : 年齢 : 24歳2ヶ月
4 : エッジワイズ装置・整形力
5 : 抜歯部位 : 非抜歯
6 : 治療期間 : 1年11ヶ月治療費概算(外税)                7. : 初診料 \5,000 診断料 \50,000 基本料 \600,000 処置料 \5,000          8 : リスク副作用 : 所見無し

4.白衣を着たビジネスマンに騙されないために・・・

ハロー皆様

カマクラデントフェイシャルオーソピディクスの山本一宏です.

昨今のインビザラインに代表されるマウスピース矯正.従来(コンベンショナル)からのマルチブラケット法と称ばれる、ワイヤーによる矯正法は忘れ去られてしまった様な勢いです.確かに,簡単に治ればそれに越したことはないのですが,当院のワイヤー矯正でも,抜歯症例で,9ヶ月でフィニッシュしてしまった症例もあれば,5年半に及ぶ長期の治療期間を要したこともあります.

昨今のマウスピース矯正の流行.医院選び・症例選びに失敗しなければ,ある程度の結果は保証されます.ただし、ここで言える事は、これらの、マウスピースを用いての、矯正治療に成功している歯科医師は、学会認定医などの、従来(コンベンショナル)からの矯正装置でも治せるひとたちです。失敗を避けたければ、医院・医師の選択が重要な決め手となります。

ウェブサイトを見ると,

  1. 絶対抜かない
  2. 簡単に治る
  3. 短期間に治る
  4. 低い費用で可能

・・・などの記載が見えますが,不正咬合にもイージーケースもあれば,外科矯正でアゴを切らないと治らないケースもあります.

思い出してほしいのは、矯正治療において、基本は、1900年のアングル・スクールのスタートから連綿と継続する世界に認められた安心・安全の王道をゆく方法です。著者の認定を受けているWFO, AAO, JBO, 日本矯正歯科学会、・・・と、世界中の学会から認定を受けています。

近いから便利、簡単に治る、安くすむ、取り外しだから失敗しても大した被害はない・・・などの軽い気持ちで飛びついても、騙されたと気付くのは2年も経ってから。お金も、費やされた時間も戻ってはきません。

外科矯正まで含めればありとあらゆる症例に対応可能なワイヤーによるコンベンショナルな矯正治療と異なって、マウスピースによる矯正は対応不可能である以下のような禁忌症例があります。

ところが、どこの医院のウエブサイトを見ても、すべての症例に対応可能と書かれてりるようです。マウスピース矯正で絶対してはならない禁忌の症例は以下の通りです。

マウスピース矯正における禁忌症例

  1. 強度の叢生 #歯並びが悪い #乱杭歯 #ガチャ歯 #デコボコの歯
  2. 骨格性不正 #顎口腔機能診断施設 #アゴ切り手術
  3. 小児矯正 #成長発育 #ディファレンシャルグロース
  4. 20H/day 装着義務 #アンフィット #矯正治療失敗

担当ドクターに不信感のある方は,セカンドオピニオンとして受診可能ですので,ご一報お待ち申し上げます.

URL : https://dentofaco.sixcore.jp

On Line Reservation : https://dentofaco.sixcore.jp/onlinereserrvation/

 

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2.営利を目的とした業者の出現

業者による営利目的の矯正治療

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ハロー皆様

カマクラデントフェイシャルオーソピディクスの山本一宏です.

矯正治療を専業として30数年の実績を持つ小院に送られてきたDMです.シリーズでお伝えしているワイヤー矯正による安心安全な矯正治療の内容で,後出を予定している内容ですが,歯科医師免許を取得してから,3700時間に及ぶ矯正歯科専修教育を経て,矯正歯科医=orthodontistが誕生します.

それを,このDMでは,例えば,「車に対する知識が一切なくても,車の運転をこれまで1回もしたことがなくても,企業と組めば,明日からでも数十万の増収が望める」と伝えているのです.

怖くありませんか?事故が多発することは目に見えている.

さらに,いずれお伝えしようと思っておりますが,ホリエモンをインフルエンサーに起用して,低級手軽な,”oh my teeth” なるサービスも出現した模様です.

元来、医療とは、患者主役の、医師によって行われる行為です。施術側には、医師による全責任のもと、看護師・歯科衛生士・歯科技工士などパラメディカル・パラデンタルの面々は、医師の治療をサポートして、心を込めた手当を遂行します。

ところで、前にも語りました通り、このマウスピースによる矯正、現時点で、薬事も通過していない、学会からも認められていない、医師の裁量で行われる医療行為です。従来から護送船団方式で、諸外国からの薬品の流入を排除してきた薬事法。著者が若い日には口腔周囲筋訓練に使用するボタンの使用も禁止されたのに、なぜかまかり通っている。そして、ついに、医療ではない、ビジネスとして、オピニオンリーダーまで駆り出して、言葉巧みに蔓延しようとしている。

思い出してほしいのは、矯正治療において、基本は、従来(コンベンショナル)からのマルチブラケット法と称ばれる、ワイヤーによる矯正法。1900年のアングル・スクールのスタートから連綿と継続する世界に認められた安心・安全の王道をゆく方法です。著者の認定を受けているWFO, AAO, JBO, 日本矯正歯科学会、・・・と、世界中の学会から認定を受けています。

マウスピースで,一定の制限のもと、抜歯症例をも含めた、いい成果を示している歯科医師も中にはいる。

ただし、ここで言える事は、これらの、マウスピースを用いての、矯正治療に成功している歯科医師は、学会認定医などの、従来(コンベンショナル)からの矯正装置でも治せるひとたちです。失敗を避けたければ、医院の選択が重要な決め手となります。

近いから便利、簡単に治る、安くすむ、取り外しだから失敗しても大した被害はない・・・などの軽い気持ちで飛びついても、騙されたと気付くのは2年も経ってから。お金も、費やされた時間も戻ってはきません。

外科矯正まで含めればありとあらゆる症例に対応可能なワイヤーによるコンベンショナルな矯正治療と異なって、マウスピースによる矯正は対応不可能である以下のような禁忌症例があります。ところが、どこの医院のウエブサイトを見ても、すべての症例に対応可能と書かれてりるようです。マウスピース矯正で絶対してはならない禁忌の症例は以下の通りです。

マウスピース矯正における禁忌症例

  1. 強度の叢生 #歯並びが悪い #乱杭歯 #ガチャ歯 #デコボコの歯
  2. 骨格性不正 #顎口腔機能診断施設 #アゴ切り手術
  3. 小児矯正 #成長発育 #ディファレンシャルグロース
  4. 20H/day 装着義務 #アンフィット #矯正治療失敗

以下のテーマをもとに、122年の歴史に裏打ちされた、マルチブラケットを用いた包括的な素晴らしいワイヤー矯正について、語ってゆこうと思います。

担当ドクターに不信感のある方は,セカンドオピニオンとして受診可能ですので,ご一報お待ち申し上げます.

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長時間を要する治療(30分を超える 矯正相談・資料採取とコンピュータ診断・セカンドオピニオン・矯正装置装着・矯正装置撤去など)につきましては、お電話(0467-22-6702)にてお問い合わせください

診療時間 11:00〜13:00/15:00〜18:00

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“美”・・・が女性にとっての最大の関心事であることは論を待たない

復顔法

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「源流医療としてのオーラルケア=ダブハスな歯科医療」
これからの新常識=オーラルケア

「白く輝く真珠の首飾りより美しい歯列
・噛みごごちのいい咬合の安定性
・キリッと引き締まった口もと

・・・に留まらず
全身疾患予防のための
プライマリ・オーラル・ケアの確立のために
矯正歯科医 鎌倉dentofaco= http://dentofaco.jp

・・・が独自にが取り組んでいる諸問題」

“美”・・・が女性にとっての最大の関心事であることは論を待たない

1) 顔の美しさとは?

“女の一生”・・・は,その美しさに比例して実り深いものとなる
もちろん反比例もないことはないが・・・

わたしの車の前を走る
オバさんの原チャリの荷台に
シーズー犬が乗って
私の方に向いて
ちょっと舌をだして
笑っていたことがある

シーズー犬はずっと私の方に向いて
一定の距離を保って
繰り返し何遍も
信号ではグッと近づいて
ハアハアやっていた

ElcheTheGog
宅の愛犬故エルチェ号OJ-15mm

私は考えた
”何でこんなにかわいくなくてはならないのだろう?”

最初のうちは回答は得られなかったが
ドライブ・信号待ちを
何回も繰り返すたび

”!わかった!”

”ひとから大切にされるからだ!”

ペットが可愛いのも
小麦が美味いのも
ひとを使って
繁殖するための
ストラテジーだったのだ!

話題 :

I) 美とは”髑髏”が肉を纏ったもの・・・

複顔法.

矯正歯科の仕事は,歯に装置をつけ,
歯を動かすことによって,
正常な歯並び・噛み合わせを造ってゆくことにありますが,
実際に変化しているのは,
歯を取り巻く歯槽骨という名の骨です.

増骨細胞と破骨細胞が骨のかたちを改造してゆきます.
上下の歯槽骨は,
上顎骨と下顎骨の一部で,
実に顔の8割を占めます.

つまり,診断通りの正しい方向に顎骨を誘導し,
歯並び・噛み合わせを整えてゆく矯正治療は,
顔を美しくしてゆく治療であると言えます.

冒頭の写真は,
人類学で古代人顔貌を再現したり,
法医学の分野で,
白骨死体の生前の顔を再現することによって,
事件の解決に寄与するために行われる復顔法.

顔はガイコツが肉と皮を被ったものなので,
ガイコツがあるだけで,
生前の顔は簡単に再現できるのです.

矯正治療においても,
専門医による診断では,
セファロ分析といって,
頭蓋全体のレントゲン写真を形態分析して,
上下顎骨の釣り合いや,
歯の角度を計測することによって,
最終的なバランスのとれた顔,
いい歯並び・噛み合わせに誘導してゆきます.

カマクラデントフェイシャルオーソピディクス・山本歯科・矯正
・・・では
年間120名の初診受付枠
まだ少しの余裕があります

ムシ歯・歯周病0を目標とした
予防歯科を包括した
成人女性(男性も)の矯正歯科=歯列矯正
・・・治療費は
全て外税で・・・

初診料 : ¥5,000
診断料 : ¥50,000
術前基本料 : ¥660,000~
他保定装置料等若干のご負担あり

目立たない透明のセラミックアプライアンス
ホワイトワイヤーを使ったコスメティックアプライアンス
見えないリンガルアプライアンス
上のみリンガルのハーフリンガル
有償オプションもあります

お電話=0467-22-6702
kamakura@dentofaco.jp
・・・にて
初診のご予約承ります
(12日土曜日・14日月曜日
診療日ですので
11:00~12:30, 15:00~17:30
13日日曜日は
11:00~13:00
ご連絡お待ち申し上げます)

我が国において,ひとはまだ本当の矯正治療を知らないようです

カマクラデントフェイシャルオーソピディクス・山本歯科・矯正=
矯正歯科鎌倉 dentofaco blog
“価値ある本当の矯正治療を湘南に求めて

湘南鎌倉の矯正歯科医による美と健康のチューンナップ=
https://dentofaco.sixcore.jp/blog/”
今後も
曲解され
材料屋・ネット屋の利権のうちに
埋没し沈没せんとしている
矯正歯科=歯列矯正を

本来の
価値ある本当のものに回帰させるべく
骨身を削ってゆく覚悟です

ご購読・ご声援ありがとうございます!

最近他一般歯科医院からのやり直し矯正が増えてきております.
他院で矯正中のかた,もう終わった方,
本当にいい歯並びと噛み合わせに治っていると言えますか?

矯正歯科鎌倉 dentofacoでは・・・ロハスにB= Beauty を加えたラブハス=LOBHAS= Life of Beauty, Healthy and Sustenability= 美しく健康で持続可能な生活のための,L= Life を D= Dentistry= 歯科医療に変えたダブハス=DOBHAS= Dentistry of Beauty, Healthy and Sustenability= 美しく健康で持続可能な歯科医療を目指します.

  1. セファロって何?
  2. セファロの歴史
  3. セファロの目的 A) 形態分析による矯正歯科診断・抜歯基準・矯正治療方針の立案 B) 矯正治療前後の比較による矯正治療効果の判定 C) 成長量・アゴの成長発育方向の判定 D) 矯正治療結果の安定性の判定

矯正歯科=歯列矯正についてもっと知りたい方は : http://dentofaco.jp

矯正歯科=歯列矯正のメール相談 : kamakura@dentofaco.jp

セコンドオピニオンもしくは来院相談 : call : 0467-22-6702

矯正歯科 : 鎌倉 dentfaco 山本歯科・矯正
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17) 人生が前向きになる=行動学的意義

鎌倉山神社界隈から逗子マリーナを望む

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「源流医療としてのオーラルケア=ダブハスな歯科医療」
これからの新常識=オーラルケア

「白く輝く真珠の首飾りより美しい歯列
・正しい噛み合わせの安定性
・すがすがしい口もと

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17) 人生が前向きになる=行動学的意義

無気力な人っていますよね!

朝起きられない.

会社や学校に途中まで出かけるがまた帰ってきてしまう.

引きこもる.

そんな方達が矯正歯科を受診してアゴの位置を修正するだけでウソのように活発になることがあります.

アゴの姿勢は姿勢反射を介して全身の姿勢に影響を与えます.

また,ズレたアゴの位置をそのままにしておくと,最大の接触面積を求めて歯ぎしり・食いしばりが生ずることがあります.

ゆっくり休んでいるはずの睡眠時に”ギリギリ”・・・とやることで,眠りは浅くなり,疲れは取れず,

ToothFracture
親子2代にわたり“歯ぎしり・食いしばり”の研究を続けている押見先生の論文から身体中で一番固い歯が
真っ二つに割れてしまっています

歯はすり減ってしみてくるし,最悪の場合には歯冠が真っ二つになったり,歯根がポキンと折れてしまうこともあります.

FractureOf Root
歯の根が不適正な噛み合わせの結果断裂してしまうことがあります

予防歯科の先進国
北欧での予防歯科受診率は・・・

まあ
20歳までは
矯正治療を含め
全ての歯科医療費が無料ということもありますが
100%

我が国のように自己負担率30%
・・・なんてことがなく
20歳を過ぎると負担率80%の成人でも
受診率は80%に及びます

矯正歯科医を受診して,改善されうる症状は,下にあげるように多岐に渡ります.我が国において,ひとはまだ本当の矯正治療を知らないようです.矯正歯科鎌倉 dentofacoで矯正歯科医による価値ある本当の矯正治療で改善可能な点は多岐に及び,シリーズはさらに進みます.最近他一般歯科医院からのやり直し矯正が増えてきております.他院で矯正中のかた,もう終わった方,本当にいい歯並びと噛み合わせに治っていると言えますか?

1) 歯並びが良くなる=形態的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/retreat1a/
2) 噛み合わせがよくなる=機能的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/think-your-face-as-well/
3) 口腔清掃がしやすくなる
https://dentofaco.sixcore.jp/dentalorthoped/cosmeticdentistry/hoc/oralhygiene/
4) 歯が長持ちする=予防歯科学的意義
-1) ムシ歯・歯周病予防の観点から
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/sustainability/
-2) 噛む力のメンテナンスの観点から
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/occlusaimanagement/
-3) 癖・姿勢・習慣の観点から
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/posture/
-4) 社会・経済的観点から
https://dentofaco.sixcore.jp/dentalorthoped/cosmeticdentistry/socialsignificance/
-5) 生涯にわたる幸せの観点から
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/happiness/
5) 長生きする=予防医学的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/longevity/
6) 歯並びがキレイになる=審美的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/normalocclusion/
7) 顔形がキレイになる=美容的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/beautifulface/
8) 肌荒れが治る=皮膚科学的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/acne/
9) 姿勢が良くなる=整形外科的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/posture-2/
10) 病気にかかりにくくなる=予防医学的価値
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/thesourcemedicine/
11) 背が高くなり体格が良くなる=体育的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/physicaleducation/
12) 口が閉まるようになり鼻呼吸がしやすくなる
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/keepyourmouthshut/
13) 老化が遅くなる=アンチエイジング的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/antiaging/
14) 顎関節症・咬合に関連した各種症状が寛解する=症候的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/tmj/
15) 精神科・頭痛外来に通わなくて済むようになる=心理的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/mentalhealth/
16) 出生率が増加する(異性にモテるようになる)
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/attractive/

17) 人生が前向きになる=行動学的意義
18) 生涯医療費総額が減少=経済学的意義
19) 消費税増税がいらなくなる=社会学的意義
20) 滑舌が良くなりしゃべりやすくなる
21) 運動機能がよくなる
22) 仕事がうまくゆくようになる

矯正歯科鎌倉 dentofacoでは・・・ロハスにB= Beauty を加えたラブハス=LOBHAS= Life of Beauty, Healthy and Sustenability= 美しく健康で持続可能な生活のための,L= Life を D= Dentistry= 歯科医療に変えたダブハス=DOBHAS= Dentistry of Beauty, Healthy and Sustenability= 美しく健康で持続可能な歯科医療を目指します.

  1. セファロって何?
  2. セファロの歴史
  3. セファロの目的 A) 形態分析による矯正歯科診断・抜歯基準・矯正治療方針の立案 B) 矯正治療前後の比較による矯正治療効果の判定 C) 成長量・アゴの成長発育方向の判定 D) 矯正治療結果の安定性の判定

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矯正歯科=歯列矯正のメール相談 : kamakura@dentofaco.jp

セコンドオピニオンもしくは来院相談 : call : 0467-22-6702

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「インビザラインやめたほうがいい10の理由1)= 一矯正歯科医の意見」

価値ある本当の矯正治療

わが国だけでなく,世界中で大流行りのようですね!インビザライン.でも,ワイヤー矯正でもそうですが,インビザラインでも,矯正治療前に,歯と顔(セファロ)のレントゲン・歯型・顔面口腔内写真から構成される診断資料を揃えて,どこがどのように治るのかきちんと担当のドクターと納得がゆくまで相談してから始めないと,最初見ていた夢が,脆くも崩れ去り,こんなはずじゃなかった・・・といった治療後のイメージが全く違うばかりでなく,

“全部の歯がしみてしまった”

“歯茎を破って歯の根がが出てきてしまった”

“歯が失活(死んで)しまった”

・・・などの局所の症状から,

“頭が割れるように痛い”

“引きこもってしまった”

“死にたくなった”

・・・までの心身に及ぶ全身症状が惹起することもあるので注意が必要です.

以前にもお話ししましたが,いつだかの学会の商社展示で,昔から知っている業者の古株が声をかけてきました.

“先生!インビザラインやってらっしゃいますか?”

“こっちはプロだ!そんなもんやるわけないだろ・・・

相対性理論と時を同じくする1900年から120年に及ぶ歴史に裏打ちされたワイヤー矯正に勝る方法はないのだから”

それでは,矯正治療のプロである,矯正歯科医のひとりである著者の意見をお聞きください.

1) 顔の美しさを犠牲にしてまで歯並びを矯正する理由が見当たらない

昔日から矯正歯科の臨床で言い習わされているアフォリズムです.

“顔が美しくなるために矯正治療をする訳ではない,
しかし顔が美しくならないのだったら矯正治療する意味がない”

顔の美しさも機能美です.鼻づまりは鼻の詰まった顔になるし,指しゃぶりは指しゃぶりの顔になる(枝野氏??).十全の機能を備えた顔は,理知的で,美しくなるのは自明の理.

顔面頭蓋
顔面頭蓋の内80%が上の歯が植わった上顎骨と下の歯が植わった下顎骨

少し前の blog で語った通り,人の顔の骨の8割が,上の歯が植わった上顎骨と,下の歯が植わった下顎骨.

歯を抜いて歯列を小さく縮めれば,おちょぼ口になって,顔は小顔になるし,無理をして拡大すれば,口は大きくなり,顔はでかくなります.

大切なのは”頬筋機構”・・・と称ばれるほっぺと舌のバランス.計測もせずに非抜歯非抜歯と拡大しても,たちまち後戻りを起こし,歯を動かした意味は失われます.

頬筋機構
頬筋機構=歯列は頬の筋肉と舌との釣り合いのもとに安定している

(Courtesy TM.Graber)

必要なのは E – ラインによる顔の美しさの基準に基づくセファロ上の診断と20年以上も先まで乱れない歯列の安定性の担保.

歯列のスキャンのみで,矯正治療の設計施工=セファロを含め診断資料の採取もしないデタラメ矯正は危険です.かけた全ての時間とお金が無駄になります.

以後,下記のテーマで話を進めて参ります.

2) 薬事を通過していない
3)プロによる管理がなされていない
4)歯を動かすのに最適なのは持続的力・間欠的力ではない
5)非抜歯矯正向きだが専門家の団体が示している過去全体の抜歯必要割合は,統計上57.4%と掲げている
6)抜歯して治した症例も見たことはあるが,抜歯空隙も閉じ切ってなくて,不完全であり,長期間の安定性が得られるとはおよそ思えない
7)日本矯正歯科学会学会長が学会ニューズレターで”明らかにワイヤー矯正に比べ治療結果が劣る”・・・と表明
8)専門医会の調査から治っていると言えるのはおよそ10人にひとりかふたり
9)ワイヤーによるリファインメントの必要性が生じることがあるので,ワイヤー矯正をやっていない機関を受診するのは危険
10)生涯にわたる歯並び・かみ合わせの安定性を考慮した治療法の選択

 

  1. セファロって何?
  2. セファロの歴史
  3. セファロの目的 A) 形態分析による矯正歯科診断・抜歯基準・矯正治療方針の立案 B) 矯正治療前後の比較による矯正治療効果の判定 C) 成長量・アゴの成長発育方向の判定 D) 矯正治療結果の安定性の判定

矯正歯科=歯列矯正についてもっと知りたい方は : http://dentofaco.jp

矯正歯科=歯列矯正のメール相談 : kamakura@dentofaco.jp

セコンドオピニオンもしくは来院相談 : call : 0467-22-6702

矯正歯科 : 鎌倉 dentfaco 山本歯科・矯正
カマクラデントフェイシャルオーソピディクス
鎌倉市小町1-5-21森ビル3F
call : 0467-22-6702
E-mail : kamakura@dentofaco.jp
URL : http://dentofaco.jp
院長:矯正歯科医 山本一宏
日本歯科矯正専門医認定機構(JBO)認定
日本歯科矯正専門医学会(JSO)会員
日本矯正歯科協会(JIO)正会員
日本矯正歯科学会認定医
日本成人矯正歯科学会認定医
American Dental Association,
American Association of Orthodontists &
World Federation of Orthodontists, Member

矯正歯科鎌倉 dentofaco のテクニックと治療費= インディアナ大と同等同質の治療が受けられます

Certificate of MS Indiana Univ

多くの日本における矯正歯科医が
Vari-simplex だの
Bio-progressive だったり
将又
McLoughlin だったりと
アメリカの有名な先生の方法そのままで
治療しているなかで

当院= 矯正歯科鎌倉 dentofaco
・・・では
院長: 山本一宏が創案した
MEMO mechanics= Minimum Essential Mechanics in Orthodontics
・・・で本格的な= corrective
矯正治療がルーティーンに行われております

MEMO法は
真の日本人のために
日本人によって開発された
日本の方法です

・・・とはいうものの
やはり矯正の先進国
アメリカで
バーストンがインディアナ大学で開発した
セグメンテッド・アーチ・テクニックが
その下敷きにされているところは前掲した
リケッツのBio-progressive
・・・と源流を同じにしていると言って過言はないでしょう

インディアナ大学バーストン教授
インディアナ大学バーストン教授

(セグメンテッドアーチテクニックの創案者インディアナ大学バーストン教授)

わたしは
バーストンがコネチカット大に移ってから
インディアナ大学に就任した
ハリソン・フォード並みにかっこいい
その後の教授
ユージーン・ロバーツに
この方法を習いました

インディアナ大学バーストン教授
インディアナ大学ユージーン・ロバーツ教授

(著者が受講したセグメンテッドアーチテクニックコースの主宰インディアナ大学ユージン・ロバーツ教授)

もちろんだから
“この方法でやれ”
・・・とおっしゃるなら
寸分違わず
あなたのお口の中で
この方法
“セグメンテッド・アーチ・テクニック”
・・・を展開させることもできます

・・・ところがこの方法
確かに理詰め

“それまで定性的だった矯正治療を
きちんとした数式で定量化した
・・・”のははっきり言って
バーストンの功績のおおきなひとつですが

インディアナ大学セグメンテッドアーチテクニック元法で使うワイヤーの数々
インディアナ大学セグメンテッドアーチテクニック元法で使うワイヤーの数々

(可撤式矯正装置を用いた顎顔面整形歯科の成書の上に”セグメンテッド・アーチ・テクニック”で用いるセグメンテッドアーチを並べてみました= この日本の地でトム・グレーバーのライフワークだった顎顔面整形歯科とバーストンのバイオメカニクスが合体し真の日本人のためのMEMO矯正法が生まれました)

この方法
上下の歯列を前と左奥
右奥の6っつに分け
それぞれに
小さな針金=セグメントテッド・アーチ
・・・か入り
さらにそれらをユーティリティー・アーチが結び
歯列の内側にはリンガルアーチが
それぞれを補強していて
合計10本もの針金がお口の中に入るんです

これではちょっとバルキー
・・・ということで
チューブ・ブラケットはそのままで
できる限り3本以内のワイヤーで
この素晴らしい方法を表現できないかと
1日100名以上の矯正患者さんが来院した
小田原旧”曽根矯正歯科”での
修行時代著者によって考案されたもの矯正法なのです

インディアナ大学セグメンテッドアーチテクニックから発展した真に日本人のためのMEMOテクニック
インディアナ大学セグメンテッドアーチテクニックから発展した真に日本人のためのMEMOテクニック

その特徴は
1)レヴェリングとヴァーティカルなコントロールを同時に行う

約3ヶ月の矯正治療期間の短縮が約束されるその分治療費も安価となる
当院で開発されたMEMO法ではレヴェリングとヴァーティカルコントロールを同時に行う

=つまり
矯正法にも生け花同様多くの流派があって
ビートルズの歌で有名な
アリゾナ州ツーソンにある
矯正治療における最大流派
ツイード・ファウンデーションはじめ
他の流派
そのほとんどが
二回に分けて行う
レヴェリング=すなわちデコボコした歯をまっすぐに並べてゆく過程

・・・と
ヴァーティカルなコントロール=閉じてしまった
あるいはロックされた(鍵をかけられた)
下アゴを
咬合を挙上させることによって
生理的な正常な位置に解放させる
・・・この二つを同時に行なってゆくのに特徴があります

つまり矯正におけるビッグネームたちが考案した他の方法と比較して
約3ヶ月の治療期間の短縮ができる
・・・ということ

2)2種類のリトラクション・ループを使用

矯正歯科鎌倉 dentfacoで開発された2種類のループ
MEMO法ではゴルファーがウッドとアイアンを持ち帰るようにカマクラジーンループと猫の手の形のポーループの2種類のループを使って EnMasse= 一塊として前歯の後方移動を行ってゆく

インディアナ大学
アーリーアメリカンの
ナンダ教授の製品化もされているマッシュルームループ
我が師予五沢文夫氏のVループ
ツイード派ブルループ
・・・など
他の全ての矯正法で
一種類のループでおこなわれる
リトラクション

MEMO法では
ゴルファーが
ウッドとアイアンを持ち替えるように
最初は
大雑把にたくさん歯をを動かす
カマクラジーンループ
次に
仕上げに向かい歯を
少しづつ動かす
猫の手の形の
ポーループ
・・・この2種類のループを使って
アン・マス= EnMasse= 一塊として
つまり
他のほとんどの方法では
犬歯と切歯を二回に分けて動かしてゆくのに対し
いちどきに前歯の後方移動を行ってゆきます
ここでまた
他の方法と比較して
6ヶ月前後の治療期間の短縮が図れます

でも
治療費は
国立大に準ずる
合理的な設定をさせていただいているため
どなたでも治療を受けることができます

治療費内容は
“はじめのご挨拶・矯正歯科鎌倉 DENTOFACOと院長:山本一宏の紹介”・・・にジャンプ
https://dentofaco.sixcore.jp/dentofaco/
・・・に掲げた通りです

矯正歯科における咬合論

OrthodonticAchievement

矯正歯科医=オーソドンティスト(orthodontist)= わたしたちプロである矯正歯科医は,治療のゴールとする正常な噛み合わせの原則をいくつか持っています.

  1. OJ= オーバージェッット(横から見た上下前歯の切端の距離)= 2mm.
  2. OB= オーバーバイト(前から見た上下前歯の切端の距離)= 2mm.
  3. インターディジテーション(interdigitation)= 歯の山(咬頭=cusp)と歯の谷(窩=fossa)が噛み合っていること.
  4. 犬歯誘導の確率(一名眼歯とも云われる犬歯がアゴの左右側方の運動時にガイドを始めると他の全ての歯は苦手な側方圧を避けるため瞬時に離開する).
  5. 正中の一致= 上下前歯の接する正中線が上下の歯列で一致していること.
  6. ルートパラレリング= パノラマレントゲン上で全ての歯の根が平行に並んでいること.
  7. あらゆる叢生= デコボコや空隙= 隙間が解消されていること.
  8. 辺縁隆線の一致= すべての奥歯が接する高さが一致していること.
  9. 顎運動させた時歯ぎしりなどの雑音の出ないこと.
  10. 病的な歯の動揺のないこと.
  11. 咬頭嵌合位= 歯の山と歯の谷が噛み合っているアゴの位置が生理的アゴの位置に一致していること.
  12. 切歯路角(前歯の舌側のスロープ)が前方窩路角(顎関節の受け皿である側頭骨下顎窩の前方スロープ)と一致していること.
  13. 犬歯路角(犬歯の舌側のスロープ)が側方窩路角(顎関節の受け皿である側頭骨下顎窩の側方スロープ)と一致していること.
  14. 歯が凍みたり痛んだりしない.
  15. 顎関節に運動制限・雑音等がない.
  16. 開閉口路がまっすぐであること.
  17. 肌荒れや肩こり・片方の眼瞼下垂や口角の挙上・頬部頸部の肥胖といった悪い噛み合わせに関連した諸症状が改善されていること.
  18. 患者さん自身が自分の歯並び・噛み合わせに無知覚であること.

・・・などなど

我が国における矯正治療の発展と普及に尽力されるのは大変結構なことであるが,矯正歯科専門医以外のGP= 一般歯科医院での矯正治療でこういった正常な歯並び・噛み合わせが達成されている確率は,専門医会の調査から約20%以下とされている.