“矯正治療はアートである??”

下顎前突機構認定矯正歯科専門医による治療前後

画像説明 :

①主訴 : 受け口

②診断名あるいは主な症状 :  下顎前突症

③年齢 : 10歳8ヶ月

④治療に用いた主な装置 : エッジワイズ装置

⑤抜歯部位 : 非抜歯

⑥治療期間 : I 期 1年5ヶ月 II期 3年7ヶ月

⑦治療費概算(外税) : 初診料 同一家族割にて無料 診断料 ¥50,000 基本料 ¥600,000 処置料 ¥5,000

⑧リスク副作用 : 所見無し

 

わたしがまだ修行時代

“矯正治療はアートである”

・・・といわれるのを聞いたことがありました.

確かに

“誰がやっても同じようにはゆかない”

ことをもってすれば確かにアートかもしれない.

でもその頃の血気盛んな若いドクターは

ちょっと反抗的で

“アートならキャンバスの上でやってください”

・・・って息巻いておりました.

 

現在ピアニストの家内がショパンのバラッドの1番に取り組んでいます

とっても難曲のようで同じ箇所を何遍もさらいます.

全身全霊で取り組む必要があるようなのです.

矯正治療の先逹の並々ならぬ努力から

厚労省が医療広告ガイドラインの法改正まで行って

発足した我が国の矯正歯科専門医制度.

ところが

知識の吸収・技術の向上・経験の積算が本来必要な専門分野の治療

マーケットは専門職よりもなんらの資格も持たない一般歯科医にわたっており

さらに業者に出資すればするほど集患につながるようです.

また

マウスピース矯正詐欺での集団訴訟でも表象されたように

患者側も一切の努力を放棄して

簡単・低額・便利を求めているようなのです.

矯正治療によって生体の形を変えてゆくためには

医療側には、知識・技術・経験の研鑽に加えて

医師としての矜持・倫理観が

患者側にはある程度の出資と覚悟が必要であると所感されます.

お金だけ欲しい医療側と

努力したくない医療消費者層では

矯正治療がうまくゆくはずがありません.

歯科医師=デンティスト=dentist が歯科治療を行い

矯正歯科医=オーソドンティスト= orthodontist が矯正治療だけを行っていたかつての時代.

矯正患者はエキスパートである矯正歯科医のもとで100%素晴らしい歯並び・噛み合わせ・笑顔を手にしていました.

でも昨今一般歯科医や宅急便にまで広がった矯正マーケット

専門医会の調査では

治っているのは

専門家から見て

10人のうち一人か二人と言われます.

抜歯非抜歯の診断を誤れば

専門医での結果ではハリウッド・スマイルになるはずの口元が

最近の若い人が口にする所謂「クチゴボ」I.e. 猿のようなだらしのないものになってしまいます.

また

矯正専門医で

診断のための資料まで採取しているのに

連絡なく

1円でも安いところに行ってしまう.

時々5年も経った後で連絡が来ることがあります.

「5年も立つのにまだ終わりが来ず先が見えません・・・」

「だってあなたがそちらに行ったのでしょう?」

宅急便のおじさんは知りませんが

歯科医師免許がありさえすれば

矯正治療を行うことは違法ではありません.

しかし

人様の命を預かるタクシーの営業に二種免許がいるように

何らの資格もなく矯正装置をセットしていいものでしょうか?

タクシーで言えば

車はある

普通免許もある

他の土地でタクシー営業は始めたものの土地勘がなくって

本当顧客の告げた目的地に到達することができるのでしょうか?

矯正治療でいう目的地は生理的機能咬合です

噛み合わせの力は応力なので

単位面積に反比例します

ほんのちょっぴりズレただけが

多大の合併症にかかわってくるのです.

頭痛・肩こり・気分の落ち込みこういった症状に悩まされないためにも

最初から

矯正専門医の治療が推奨されます.

 

カマクラデントフェイシャルオーソピディクス

鎌倉市小町1-5-21, 森ビル3F

call : 0467-22-6702

e-mail : dentofaco@gmail.com

URL : http://dentfaco.jp

院長:歯科矯正専門医 山本一宏

歯科医師 肥田幸一郎

日本歯科矯正専門医認定機構(JBO)認定歯科矯正専門医

日本矯正歯科協会(JIO)正会員

日本矯正歯科学会認定医

日本成人矯正歯科学会認定医

American Dental Association,

American Association of Orthodontists,

World Federation of Orthodontists, Member

 

 

2025年新生カマクラデントフェイシャルオーソピディクスはこれらの先生方とインターディシプリナリに矯正歯科専門医として再始動開始します

専門医関連系治療

時計回りに同じ大宇の同窓で次期カマクラデントフェイシャルオーソピディクスを担ってゆく若くてイケメンで技術と経験のもと歯科医療に取り組む肥田幸一郎先生

 

親子二代で予防歯科における「力のマネージメント」に取り組む“一の会”主宰押見一先生

 

酔うと「オレが日本一」というあながち間違いでない,大学時代ポプコン信濃大会で優勝した同じバンドでベースを弾いていた僕がジョンで彼がポールのようだった銀座UCインプラント院長Dr.菅井敏郎

 

歯科医の最も多く在籍する“顎咬合学会”で特別公演を行う“青木咬合論”で有名な青木亥一郎博士

 

当院のMEMO 法と源流を一とする,コネチカット代を退官し,フロリダでアマンリゾートのような自宅に住むナンダ先生

 

名言「歯科を眼中に入れない予防医学は寝言である」医科歯科連携の祖今井一彰先生

 

米国矯正学会トップのリー・グレーバー先生

 

・・・とコリーグたち

日本歯科専門医機構共通研修認定証

日本歯科専門医機構共通研修認定証
日本歯科専門医機構共通研修認定証
日本歯科専門医機構共通研修認定証

現在機構認定矯正歯科専門医は

鎌倉駅周辺で当院のみ

大船を含む鎌倉市全体で2名のみ

神奈川県全体では25名の

日本歯科専門医機構認定の矯正歯科専門医が存在します

あなたのお通いの矯正歯科専門医のドクター

機構専門医にオンリストされていますか?

日本歯科専門医機構(以下機構)が「矯正歯科専門医」

・・・を認定する機構になってから初めての

更新手続きの一端である「共通研修」

・・・が行われました

厚労省が患者の医療機関選択に資する制度として

医療広告ガイドラインまで改定して行った

矯正歯科専門医の認定

同時にこれまでの「学会専門医」としての認定は

禁止されることとなりました

現時点で

多くの方が「矯正歯科専門医って何?」

「一般の歯科医とどこが違うの?」

・・・などといった疑問をお持ちのようです

また宣伝業者に頼まないことには

医院経営が成り立たないような社会になってきており

きちんとした研鑽を積んで臨床に臨んでいる歯科医よりも

宣伝の上手い業者と契約した歯科医の方にマーケットは流れているようです

  1. 「これから医療における専門性について」・・・我が国はなぜ100キン歯医者ばかりなのか?
  2. 「専門医とは何か?」
  3. 「インターディシプリナリーな医療とは?」
  4. 「矯正歯科専門医と一般歯科医との違い」
  5. 「価値ある本当の矯正治療とは?」

・・・などと銘打って順に語ってゆこうと存じます

以下厚労省ウェブサイトから

厚生労働省が認めている矯正歯科専門医は、日本歯科専門医機構が認定する「日本歯科専門医機構認定 矯正歯科専門医」です。

「日本歯科専門医機構認定 矯正歯科専門医」の認定を受けるには、次の条件を満たす必要があります。

  • 歯科医師免許を有する
  • 公益社団法人 日本矯正歯科学会の認定医である
  • 認定研修施設で基本研修を終了する
  • 認定研修施設で臨床研修を5年以上(合計150症例以上)修了する
  • 公益社団法人日本矯正歯科学会専門医委員会の審査に合格する
  • 日本歯科専門医機構の審査・認定を受ける
矯正歯科専門医は、矯正歯科領域における診断、治療、術後管理において高度な医療技能と経験、専門知識を有しています。
矯正歯科領域における診断、治療および術後管理に関して高度 な医療技能と経験ならびに専門知識を有し、他診療領域の歯科 医師または医師ら他職種との連携を図り、標準的な矯正歯科治 療を提供する能力を有する歯科医師。

 

カマクラデントフェイシャルオーソピディクス

鎌倉 dentfaco 山本歯科・矯正

鎌倉市小町1-5-21森ビル3F

call : 0467-22-6702

E-mail : dentofaco@gmail.jp

URL : http://dentofaco.jp

院長:山本一宏

日本歯科専門医機構認定矯正歯科専門医

日本矯正歯科学会認定医

日本歯科専門医機構認定医

日本成人矯正歯科学会認定医

スウェーデン大使館公認 Swedentist

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我が国で現在認められているのは機構矯正歯科専門医だけ

山本一宏 日本歯科専門医機構認定 矯正歯科専門医

医療広告ガイドラインの法改正によりこれまでの学会認定医ではなく

厚労省がその医療広告ガイドラインで認めているのは

日本歯科専門医機構認定矯正歯科専門医だけです

他の認定機構を謳っている医療広告は処罰の対象にさえなります

今回の法改正

我が国の厚生労働省認可の医療広告ガイドラインで

広告が認められているのは

全国で201名の

矯正統一専門医試験に合格した

日本歯科専門医機構認定矯正歯科専門医だけです

専門性の高い矯正歯科専門医療は

日本歯科専門医機構認定矯正歯科専門医を受診してください

矯正歯科専門医の名簿

カマクラデントフェイシャルオーソピディクス

鎌倉 dentofaco 山本歯科・矯正

鎌倉市小町1-5-21森ビル3F

call : 0467-22-6702

E-mail : dentofaco@gmail.jp

URL : https://dentofaco.sixcore.jp/

院長:山本一宏

日本歯科専門医機構認定 歯科矯正専門医

スウェーデン大使館公認 Swedentist

American Dental Association,

American Association of Orthodontists,

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矯正歯科専門医の認定について

2020年コロナ禍の真っ只中

日本矯正歯科学会学会大会がリモートになったため

空いたパシフィコの国際会議場を使って

宣伝可能な矯正歯科専門医認定のための

書類審査,症例審査,筆記試験からなる

統一矯正歯科専門医試験が行われ

その年の暮れには当院の院長を含む237名が通過(認定でない)しました

その後3年半に及ぶ日本歯科専門医機構の認定審査が過日終了し

医療広告ガイドラインの法改正と厚生労働大臣の認可を経て

当院院長を含む201名が

宣伝可能な矯正歯科専門医として認定されました

この間最大の医療法人によるマウスピース矯正に対する集団訴訟など

社会問題が発生しておりますが

これからは適正な矯正医療を覓る医療消費者に

医院選択の指針を示すものと思われます

これにより慢心することなく精進いたす所存ですので

これからもどうぞよろしくお願い申し上げます

 

カマクラデントフェイシャルオーソピディクス山本歯科・矯正

矯正歯科鎌倉 dentofaco

鎌倉市小町1−5−21,森ビル3F

☎︎0467-22-6702

E-mail : dentofaco@gmail.jp

URL : http://dentofaco.jp

院長:山本一宏

日本歯科専門医機構認定矯正歯科専門医

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矯正歯科専門医ができる先天的に一部の歯がない方達の矯正治療

生まれつき部分的に歯のない方の矯正治療

歯の欠損部がある方達の矯正治療について特集中です

前回

前々回と

ムシ歯などの原因で歯を失った方達に
失った歯のスペースを利用した矯正治療法についてお伝えしてまいりました

今回は生まれつき一部の歯がつくられなかった
歯の部分的先天性欠損の矯正歯科的アプローチ

GP= 一般歯科医のセカンドオピニオンとして来院されました

GP= の診断では「乳歯の抜歯とインプラント」左下ではインプラントを植立する十分なスペースがありませんしこのような時期にインプラントをしたところで両隣の歯が成長に伴って生えてくるためいわゆる沈下乳臼歯みたいに低い咬合になってしまうことでしょう

「歯の部分的先天性欠損の矯正歯科的アプローチ」
・・・として

2013年日本矯正歯科学会第72回大会(松本)
・・・にて発表させていただきました

以下抄録の全文です

Orthodontic approach to a partial anodontia case
山本 一宏 YAMAMOTO K.

カマクラデントフェイシャルオーソピディクス山本歯科・矯正(神奈川県)

山本 一宏1 1

カマクラデントフェイシャルオーソピディクス山本歯科・矯正(神奈川県)

YAMAMOTO KAZUHIRO1

【目的】朝日新聞は2011年3月7日、小児歯科学会がおこなった12都道府県で1980年代以降受診の7歳以上の患者15,544人のX線画像分析調査の結果、1568人(10.09%)に1本以上の「先天性欠如」(以後先欠)が認められたと報道した。矯正歯科臨床では治療計画の一環として抜歯を行い空隙は閉鎖される。欠損が先天的なものであっても同様に閉鎖は可能である。しかし歯の先欠を伴う症例報告は少ない。そこで今回、上下左右第二小臼歯の先欠を伴う症例に対して矯正治療を行い、良好な結果が得られたので報告する。【症例】初診時12歳3か月の健康な男性。パントモ所見から,上下左右の第二小臼歯および智歯の歯胚を認めない.一般歯科を受診し、インプラントを勧められたが、セカンドオピニオンを受けるべく来院した。側貌は convex type。FMA31.5°と軽度の high-angle case であるため、IMPA95.0°は不顕しているが、Md1-MB12.5mmで、下唇はE-Plane から大きく突出している。上下左右第二小臼歯の先欠を伴う成長期両歯槽性前突症例と診断した。残存乳歯抜歯後、エッジワイズ装置を用い動的治療を開始した。Anchorage controlを考慮して、上下左右の第一小臼歯の遠心移動を優先した。1年10か月間で先欠部空隙は閉鎖され、良好なinterdigitationと機能的咬合が備わった。【考察およびまとめ】適切なanchorage controlが効奏し、理想的なroot paralleling が達成され、将来永久歯の欠損症に起因するであろう、あらゆる咀嚼障碍、咬合の安定性の崩壊などの危惧は一掃された。上下左右第二小臼歯の先欠を伴う両歯槽性前突症例に対して矯正歯科的アプローチが有効であることが示唆された。

本学会発表が契機となったかどうかは知れませんが
その後
歯の部分的欠損症は健保で治療することが可能となりました

ところが欠損歯の総数が6歯以上が条件で
欠損に悩む方の大半が4歯の欠損

これでは健保適応の意味がありません

本人の努力次第で予防できる
ムシ歯や歯周病と違い
如何ともしがたい先天的な歯の欠損症
早期の法改正が期待されます

カマクラデントフェイシャルオーソピディクス

鎌倉市小町1-5-21, 森ビル3F

call : 0467-22-6702

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オンライン予約 : https://coubic.com/dentofaco

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当院で矯正歯科専門医がルーティーンに行っている矯正治療=MEMO法の紹介第2回目

MEMO矯正治療法では凸凹の改善と高合区余剰を同時に行ってゆく

前回の blog で紹介させていただいた
今回新潟での学会にお招きした
ナンダ先生のテクニックと
その源流を一にする
当院でルーティーンに行われている
MEMO メカニクスについて
さらに踏み込んでお伝えしてまいります

冒頭の写真は
当院の基本的装置である
ホワイトワイヤーを用いた
叢生=デコボコした歯並びの
装置装着時の画像です

元法のセグメンテッド・アーチテクニックでは
前歯と左右奥歯で3セグメント
上下顎で6セグメント
これらを繋ぐユーティリティー・アーチが各2本
さらに奥歯の固定に用いるリンガルアーチが上下各2本
合計10本のワイヤーがお口の中に入ります

IndianaUnivSegmentedArchTechnique
10本のワイヤーがいちどきに口に入るインディアナ大セグメンテッドアーチテクニック

当院創案のMEMO メカニクスでは
この元法を
ワイヤー3本以内に抑え
さらに日本人のために研究を重ねた方法となっております

前回からお伝えしている
生花におけるような多岐を極める
矯正治療法

他の方法では
レベリング=歯のデコボコを治す
・・・が済んでから
バーティカル・コントロール=噛み合わせの深さを正す
・・・と
二段階に分けて行うところ
MEMOでは
同時に行ってまいります

ここでさらにまた
約3ヶ月分の治療期間の短縮が期待できます
前回の前歯の後退の6ヶ月に合算すると
約9ヶ月の治療期間の短縮が期待できます

昨今
一般歯科医の矯正治療への参入に止まらず
非医療系の営利企業の矯正治療への侵食により
我が国の矯正治療環境は千路に乱れております

写真はつい先日
当院の患者さんの紹介で
セカンド・オピニオンに来院された
患者さんの写真

一般歯科医の治療で
治療開始後3年経過
これまでに100万円の治療費を納めているが
専門家から観て
最初の3ヶ月で完了していなければならない
処置が適切になされていない

歯科医師のタイトルを持っているのに
専門家ではないこれらの症例ですら
こうなのに

ナンダ先生の指摘する
非医療系のアライナー矯正に至っては
潜在的にどのような危険が埋もれているか
想像するだにゾッとしてしまう

https://www.youtube.com/@user-EluaLove8720

https://blogmura.com/profiles/11154434/?p_cid=11154434

 

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これからの予防医学のあり方: (歯科を眼中に入れない予防医学は寝言である)

スウェーデン食べられる歯磨き粉バイオジェニック

・・・と言われる様になってから久しく感じます.国は未だ管政権時代に表した予防歯科の健保適応も,矯正歯科専門医の認定も行なっておりません.

過去 blog で述べた様に,エコノミストの試算による,国民総予防歯科通院による経済効果は医療費の1/5までの削減です.20%減でなく,80%の減少です.

お正月が明けてまもない今日日ですが,もし孫が可愛くて1万円のお年玉を与えた祖父母が,もし歯を磨かず,予防歯科に通わず,糖尿病に罹患したとすれば,孫の世代からおよそ500万の医療費を搾取したことになります.

コロナ禍が明けてまた海外からの観光客がなだれ込むまでに,口臭をなくし,日本中を爽やかな吐息で裹みたいものです.

いちめんの菜の花の畑や,富良野のいちめんのラベンダー,いちめんのバーレー種の麦畑に至るまで,いちめんの同一種のフロラでは多種の紛れ込むスキがありません.口腔内細菌のフロラも腸内の善玉菌・悪玉菌のフロラと同一にいちめんの善玉菌が締めねばなりません.

当院が世界一と表明するスウェーデン,バイオジェニック・ペーストαは天然由来成分100%で,発泡剤・殺菌剤・研磨剤・保存料など一切含有しません.品薄で主婦連が血眼で探し回るヤクルト1000にも増して,この歯磨剤には上に掲げる様に16種の乳酸菌と24種類の酵母が含有されております.世界歯科大学ランキングで一位のイエテボリ大で研究開発されたわけですから.世界一と呼んではばからないことと存じます.

もちろん,予防歯科に定期的に通院せず,ムシ歯菌や歯周病菌のフロラをお持ちの方が,直ちにこの方法を実践なさっても,効果はありません.まず歯周プローブしたから,スケーリングによる歯石除去・プロによる器械的歯の清掃であるPMTC・ルートプレーニングで根面の滑沢化・アタッチメントの再付着を行い,しかる後日々のプラークリムーバーの使用,3DSによる除菌を行い,口腔フロラの改善が済んでからこの方法を試すべきです.

販売は当面通院されている方のみとさせていただきます.

https://www.youtube.com/@user-EluaLove8720

https://blogmura.com/profiles/11154434/?p_cid=11154434

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セファロを駆使したヒトの成長発育の研究から見えてきたこと

インビザラインなどのマウスピース型矯正装置では対応が無理の
骨格性=骨からの問題がある不正咬合で
成長期にある子供の
顔面の成長発育をコントロールしてゆこうとするならば
ヒトの顔面骨格がどのように成長発育してゆくのかを知らなければなりません

我々矯正歯科医は
3700時間に及ぶ
その研修期間のうちで
ヒトの顔面骨格の成長発育を
みっちりと徹底的に勉強させられます

過去 blog でも何回か取り上げた話題ですが
いまだに
成長途中だから
顔が大きくなるにつれて
アゴも大きくなって
今あるデコボコの歯列が
自然にキレイになってくるのではないかと思っている人たちがいます

スキームはミシガン大
CHGD=ヒト成長発育権による
縦断的(=何人もの同一個体が成長発育してゆく各段階で採取した資料を追跡調査したもの)
・・・なデータを示します

左右の奥歯を結んだ線から前方の長径は
成長に伴い逆に小さくなっていることがわかります

mandibular growth
ヒトの下アゴの成長発育の様相

アゴの骨が下顎枝の後方で大きくなるのと同時に
下顎枝前縁では吸収してなくなってゆく様式をとることと

乳歯の一番奥歯のEが永久歯の5番に生え変わる際に
上アゴで0.9mm
下アゴで1.7mm
歯列弓長がリーウェイスペースと称ばれる
減少傾向を示すことが原因です

リーウェイスペース
リーウェイスペース

セファロによる
ヒトの
顔面骨格の縦断的な成長発育の研究から
こういった顔面各所が
どのような成長発育の様相を示すのかがわかるのです

https://www.youtube.com/@user-EluaLove8720

https://blogmura.com/profiles/11154434/?p_cid=11154434

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