日本成人矯正歯科学会からマウスピース型矯正装置による治療に関するポジションステートメント

日本成人矯正歯科学会からマウスピース型矯正装置による治療に関するポジションステートメント

日本成人矯正歯科学会からマウスピース型矯正装置による治療に関する見解及び考え方(ポジションステートメント)が昨日送られてきました.

数年に及ぶ矯正治療.

はじめにきちんとした医師による治療と適正な医療機関を選択しておかないと,後悔するのは数年経ってから・・・お金も時間も戻ってきません.

注意を喚起する長い内容ですので,全文お読み下すっても結構なのですが,以下に要約してお伝えさせていただきます.

まず,1)

  1. 本当の矯正治療ですか?・・・本当の矯正治療とは歯並びを治すだけでなく,正常な噛み合わせや口元ひいては顔全体の美しさを担保するものです.その説明を受けていますか?
  2. 担当ドクターは,業者の認定ドクターでなく,きちんとした矯正の専門の学術団体であるところの学会の認定を受けていますか?
  3. アライナー・インビザラインなどの治療で,「前よりも咬みにくくなった」「かえって歯が出てきたような気がする」「一度は綺麗に並んだがすぐに戻ってしまった」・・・などのクレームが届くことがありますが,それらについて何らかの説明を受けましたか?

・・・などなど.

2)・・・の利点と欠点につきましては,東京オリンピックの頃から度々喚起を促している内容ですので省かせていただきます.

3)矯正治療は,頭部エックス線規格写真を用いての正確な診断からの綿密な治療計画に基づく医療行為です.今,トレーニングも受けていない,心ない歯科医師や業者によって,営利目的の治療が行われ,治療・治療費に関してのトラブルが頻発している.マウスピース矯正の安易な使用は,思わぬ重大な事故につながる危険性が潜んでいます.

業者による営利目的の矯正治療
矯正治療の経験がなくても診断できる?

クロネコヤマトを含む,コンシュマーダイレクトなる,歯科医師がほとんど関与しない心ないサービスが横行しています.これが歯科医療であるか疑問であり,最大の注意が必要です.

専門の矯正歯科医・学会認定医など,研修期間における十分なトレーニングを受けた歯科医師による検査・セファロを駆使しての診断・治療計画に基づく治療が推奨されます.

4)まとめ

マウスピース型矯正装置も従来の矯正治療と目的とするところは変わりません.歯及び顔の写真(病態写真),セファロレントゲン(正・側)歯型の採取に基づく検査・診断・治療計画の立案が必須です,

マウスピース型矯正装置が我が国の薬事を通過していないことの説明.

マウスピース型矯正装置でもし十分な治療効果が得られなかった場合,ワイヤー矯正によるリカバリーが可能か?

以上よく検討され嫌な思いをされないよう注意をお願いする次第です.

このたび矯正歯科鎌倉 dentofacoでは

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矯正歯科診療後に受付で次回のご予約をされて帰られる方もおいでですので
オンラインでのご予約は30分ごとに1名のみとさせていただいております

オンライン上表示の無い時間もご予約内容によっては受付可能な場合があります
ご希望の際はお電話(0467-22-6702)でご相談ください

長時間を要する治療(30分を超える 矯正相談・資料採取とコンピュータ診断・セカンドオピニオン・矯正装置装着・矯正装置撤去など)につきましては、お電話(0467-22-6702)にてお問い合わせください

診療時間 11:00〜13:00/15:00〜18:00

℡:0467−22−6702

ご来院2日前に
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カマクラデントフェイシャルオーソピディクス

鎌倉市小町1-5-21, 森ビル3F

call : 0467-22-6702

E-mail : dentofaco@gmail.com

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院長:矯正歯科医 山本一宏

日本矯正歯科学会認定医

日本成人矯正歯科学会認定医

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1.昨今のマウスピース矯正の蔓延を矯正歯科医が憂う

マウスピースでは対応不可能なシビアーな叢生症例

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冒頭の症例は,昨日と同一の,26年前に来院された,非抜歯矯正やマウスピース矯正では対応不可能な,強度の叢生(デコボコの)症例.プロである矯正歯科医がワイヤー矯正で治療担当した.昨日の治療後画像は矯正動的治療後,装置撤去直後であるが,こちらは保定終了後,3年が経過している.

DATA :

画像説明 :

1 : 主訴 : 歯並びが悪い
2 : 診断名あるいは主な症状 : 叢生
3 : 年齢 : 22歳3ヶ月
4 : エッジワイズ装置
5 : 抜歯部位 : 上下左右第一小臼歯
6 : 治療期間 : 1年6ヶ月(保定期間1年間 : さらに保定終了後2年が経過している)                                  7 : 治療費概算(外税) : 初診料 \5,000 診断料 \50,000 基本料 \600,000 処置料 \5,000
8 : リスク副作用 : 所見無し

  1. 医療とは医師によって行われる患者のための行為である.

ハロー皆様

カマクラデントフェイシャルオーソピディクスの山本一宏です.

一昨年の第1回矯正歯科統一専門医試験以降,その一環としておこなわれた blog チェックにより, blog ランキングが禁止されたのをキッカケに,しばらく blog をやめておりました.

そうして気付いてみると,マウスピース矯正の流行はますます加速し,ついには医師でない,企業と患者との直接取引によ営利目的のサイトまで出現するに至りました.

日本矯正歯科学会も本事象に即座に反応し,2019.06.05 重要なお知らせ 公益社団法人 日本矯正歯科学会 ポジションステートメント マウスピース型矯正装置による治療に関する見解として,現在の矯正治療環境の悪化を憂慮する声明を出しました.

https://www.jos.gr.jp/4348

こころある若手歯科医からも,医師の手を離れた,営利目的に終始し矯正治療に対する,怒りの動画も up されております.

https://www.youtube.com/watch?v=dfdCD0rrU4g

元来、医療とは、患者主役の、医師によって行われる行為です。施術側には、医師による全責任のもと、看護師・歯科衛生士・歯科技工士などパラメディカル・パラデンタルの面々は、医師の治療をサポートして、心を込めた手当を遂行します。

ところで、前にも語りました通り、このマウスピースによる矯正、現時点で、薬事も通過していない、学会からも認められていない、医師の裁量で行われる医療行為です。従来から護送船団方式で、諸外国からの薬品の流入を排除してきた薬事法。著者が若い日には口腔周囲筋訓練に使用するボタンの使用も禁止されたのに、なぜかまかり通っている。そして、ついに、医療ではない、ビジネスとして、オピニオンリーダーまで駆り出して、言葉巧みに蔓延しようとしている。

思い出してほしいのは、矯正治療において、基本は、従来(コンベンショナル)からのマルチブラケット法と称ばれる、ワイヤーによる矯正法。1900年のアングル・スクールのスタートから連綿と継続する世界に認められた安心・安全の王道をゆく方法です。著者の認定を受けているWFO, AAO, JBO, 日本矯正歯科学会、・・・と、世界中の学会から認定を受けています。

一定の制限のもと、抜歯症例をも含めた、いい成果を示している歯科医師も中にはいる。

ただし、ここで言える事は、これらの、マウスピースを用いての、矯正治療に成功している歯科医師は、学会認定医などの、従来(コンベンショナル)からの矯正装置でも治せるひとたちです。失敗を避けたければ、医院の選択が重要な決め手となります。

近いから便利、簡単に治る、安くすむ、取り外しだから失敗しても大した被害はない・・・などの軽い気持ちで飛びついても、騙されたと気付くのは2年も経ってから。お金も、費やされた時間も戻ってはきません。

外科矯正まで含めればありとあらゆる症例に対応可能なワイヤーによるコンベンショナルな矯正治療と異なって、マウスピースによる矯正は対応不可能である以下のような禁忌症例があります。ところが、どこの医院のウエブサイトを見ても、すべての症例に対応可能と書かれてりるようです。マウスピース矯正で絶対してはならない禁忌の症例は以下の通りです。

マウスピース矯正における禁忌症例

  1. 強度の叢生 #歯並びが悪い #乱杭歯 #ガチャ歯 #デコボコの歯
  2. 骨格性不正 #顎口腔機能診断施設 #アゴ切り手術
  3. 小児矯正 #成長発育 #ディファレンシャルグロース
  4. 20H/day 装着義務 #アンフィット #矯正治療失敗

以下のテーマをもとに、122年の歴史に裏打ちされた、マルチブラケットを用いた包括的な素晴らしいワイヤー矯正について、語ってゆこうと思います。

テーマ一覧

  1. 営利を目的とした業者の出現
  2. 初診も通っていないのに簡単に治る?
  3. 初診も通っていないのに短期間で治る?
  4. 初診も通っていないのに安い費用で治る?
  5. 矯正歯科専門医認定作業の遅れ
  6. 王道は1900年から連綿と続く time tested されたワイヤーによる矯正治療

 

担当ドクターに不信感のある方は,セカンドオピニオンとして受診可能ですので,ご一報お待ち申し上げます.

 

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院長:矯正歯科医 山本一宏

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“美”・・・が女性にとっての最大の関心事であることは論を待たない

復顔法

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「源流医療としてのオーラルケア=ダブハスな歯科医療」
これからの新常識=オーラルケア

「白く輝く真珠の首飾りより美しい歯列
・噛みごごちのいい咬合の安定性
・キリッと引き締まった口もと

・・・に留まらず
全身疾患予防のための
プライマリ・オーラル・ケアの確立のために
矯正歯科医 鎌倉dentofaco= http://dentofaco.jp

・・・が独自にが取り組んでいる諸問題」

“美”・・・が女性にとっての最大の関心事であることは論を待たない

1) 顔の美しさとは?

“女の一生”・・・は,その美しさに比例して実り深いものとなる
もちろん反比例もないことはないが・・・

わたしの車の前を走る
オバさんの原チャリの荷台に
シーズー犬が乗って
私の方に向いて
ちょっと舌をだして
笑っていたことがある

シーズー犬はずっと私の方に向いて
一定の距離を保って
繰り返し何遍も
信号ではグッと近づいて
ハアハアやっていた

ElcheTheGog
宅の愛犬故エルチェ号OJ-15mm

私は考えた
”何でこんなにかわいくなくてはならないのだろう?”

最初のうちは回答は得られなかったが
ドライブ・信号待ちを
何回も繰り返すたび

”!わかった!”

”ひとから大切にされるからだ!”

ペットが可愛いのも
小麦が美味いのも
ひとを使って
繁殖するための
ストラテジーだったのだ!

話題 :

I) 美とは”髑髏”が肉を纏ったもの・・・

複顔法.

矯正歯科の仕事は,歯に装置をつけ,
歯を動かすことによって,
正常な歯並び・噛み合わせを造ってゆくことにありますが,
実際に変化しているのは,
歯を取り巻く歯槽骨という名の骨です.

増骨細胞と破骨細胞が骨のかたちを改造してゆきます.
上下の歯槽骨は,
上顎骨と下顎骨の一部で,
実に顔の8割を占めます.

つまり,診断通りの正しい方向に顎骨を誘導し,
歯並び・噛み合わせを整えてゆく矯正治療は,
顔を美しくしてゆく治療であると言えます.

冒頭の写真は,
人類学で古代人顔貌を再現したり,
法医学の分野で,
白骨死体の生前の顔を再現することによって,
事件の解決に寄与するために行われる復顔法.

顔はガイコツが肉と皮を被ったものなので,
ガイコツがあるだけで,
生前の顔は簡単に再現できるのです.

矯正治療においても,
専門医による診断では,
セファロ分析といって,
頭蓋全体のレントゲン写真を形態分析して,
上下顎骨の釣り合いや,
歯の角度を計測することによって,
最終的なバランスのとれた顔,
いい歯並び・噛み合わせに誘導してゆきます.

カマクラデントフェイシャルオーソピディクス・山本歯科・矯正
・・・では
年間120名の初診受付枠
まだ少しの余裕があります

ムシ歯・歯周病0を目標とした
予防歯科を包括した
成人女性(男性も)の矯正歯科=歯列矯正
・・・治療費は
全て外税で・・・

初診料 : ¥5,000
診断料 : ¥50,000
術前基本料 : ¥660,000~
他保定装置料等若干のご負担あり

目立たない透明のセラミックアプライアンス
ホワイトワイヤーを使ったコスメティックアプライアンス
見えないリンガルアプライアンス
上のみリンガルのハーフリンガル
有償オプションもあります

お電話=0467-22-6702
kamakura@dentofaco.jp
・・・にて
初診のご予約承ります
(12日土曜日・14日月曜日
診療日ですので
11:00~12:30, 15:00~17:30
13日日曜日は
11:00~13:00
ご連絡お待ち申し上げます)

我が国において,ひとはまだ本当の矯正治療を知らないようです

カマクラデントフェイシャルオーソピディクス・山本歯科・矯正=
矯正歯科鎌倉 dentofaco blog
“価値ある本当の矯正治療を湘南に求めて

湘南鎌倉の矯正歯科医による美と健康のチューンナップ=
https://dentofaco.sixcore.jp/blog/”
今後も
曲解され
材料屋・ネット屋の利権のうちに
埋没し沈没せんとしている
矯正歯科=歯列矯正を

本来の
価値ある本当のものに回帰させるべく
骨身を削ってゆく覚悟です

ご購読・ご声援ありがとうございます!

最近他一般歯科医院からのやり直し矯正が増えてきております.
他院で矯正中のかた,もう終わった方,
本当にいい歯並びと噛み合わせに治っていると言えますか?

矯正歯科鎌倉 dentofacoでは・・・ロハスにB= Beauty を加えたラブハス=LOBHAS= Life of Beauty, Healthy and Sustenability= 美しく健康で持続可能な生活のための,L= Life を D= Dentistry= 歯科医療に変えたダブハス=DOBHAS= Dentistry of Beauty, Healthy and Sustenability= 美しく健康で持続可能な歯科医療を目指します.

  1. セファロって何?
  2. セファロの歴史
  3. セファロの目的 A) 形態分析による矯正歯科診断・抜歯基準・矯正治療方針の立案 B) 矯正治療前後の比較による矯正治療効果の判定 C) 成長量・アゴの成長発育方向の判定 D) 矯正治療結果の安定性の判定

矯正歯科=歯列矯正についてもっと知りたい方は : http://dentofaco.jp

矯正歯科=歯列矯正のメール相談 : kamakura@dentofaco.jp

セコンドオピニオンもしくは来院相談 : call : 0467-22-6702

矯正歯科 : 鎌倉 dentfaco 山本歯科・矯正
カマクラデントフェイシャルオーソピディクス
鎌倉市小町1-5-21森ビル3F
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ひとはまだ本当の矯正治療を知らない!=矯正歯科鎌倉dentofaco 矯正歯科医による価値ある本当の矯正治療で改善可能な点20) 滑舌が良くなりしゃべりやすくなる

HeinzHolliger

ひとはまだ本当の矯正治療を知らない!=矯正歯科鎌倉dentofaco 矯正歯科医による価値ある本当の矯正治療で改善可能な点20) 滑舌が良くなりしゃべりやすくなる

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「源流医療としてのオーラルケア=ダブハスな歯科医療」
これからの新常識=オーラルケア

「白く輝く真珠の首飾りより美しい歯列
・噛みごごちのいい咬合の安定性
・キリッと引き締まった口もと

・・・に留まらず
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・・・が独自にが取り組んでいる諸問題」

20) 滑舌が良くなりしゃべりやすくなる

管楽によるクラッシック音楽に
最高・最善・最美
・・・を求めるなら

フルートではオーレル・ニコレ

トランペットはモーリス・アンドレ

そうして
オーボエだったらハインツ・ホリガー

・・・だろう

数十年前
山下公園の県民ホールに
その演奏を初めて耳にした時
まるで
異次元に誘い込まれるような感動があった

頭頂部に髪はないんだろう
左側の髪を長くして
中央を経て反対側にまで横分けている

演奏するときは
まるでハメルンの笛吹きのように
つま先をピンと立てて
大きく身振りする

彼は
2つの楽器の音色が混じり合うような“多重音奏法”
循環呼吸法による“永続奏法”など
オーボエの現代奏法を開発した

我らが青木亥一郎先生が
切削器具をカスタムに作り直しているように

これらのヴィルトゥオーゾも
そのリードに工夫を加えていることだろう

キャスターや俳優に留まらず
最近ではプレゼンにも
人の心を捉えるための滑舌が要求される

奥歯がなくて
“チタチョウセン”
・・・なんて発音されることは許されない

さて
我らが歯科界にも
歯擦音(しさつおん、英語: Sibilant)といって
歯がなくてはならない発音がある

歯擦音は摩擦音の一種で、
舌を使って狭めを作ることによって速い気流を生じさせ、
その気流を歯の裏などに当てることによって強い噪音を発するものをいう(Wiki)

歯がなかったり
奥歯がかみ合っているにも関わらず
前歯がすいている開咬では
正しく発音することが難しい

矯正歯科医による
エビデンスや
コンセンサスを得た
価値ある
本当の
矯正治療では
正しい発音を担保し
滑舌の良さを改善します

昨今行われている
全部非抜歯の
セファロによる顎態診断も経ずに行われる
デタラメ矯正では
逆に前歯のオープン傾向を助長し
滑舌のさらなる悪さを助長します

読者の皆さま
歯と心身の健康を大切に・・・

これからは予防医学の時代です
それも

「歯科を視野に入れない予防医学は寝言である」

・・・とまで言われます

そして
美容院や床屋に行っているのどおんなじに
ムシ歯や歯周病がなくても
素敵に働くDH= 歯科衛生士の常駐する
予防歯科に通いましょう!

矯正歯科医を受診して,改善されうる症状は,下にあげるように多岐に渡ります.
我が国において,ひとはまだ本当の矯正治療を知らないようです.
矯正歯科鎌倉 dentofacoで矯正歯科医による
価値ある本当の矯正治療で改善可能な点は多岐に及び,
シリーズはさらに進みます.
最近他一般歯科医院からのやり直し矯正が増えてきております.
他院で矯正中のかた,もう終わった方,
本当にいい歯並びと噛み合わせに治っていると言えますか?

1) 歯並びが良くなる=形態的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/retreat1a/
2) 噛み合わせがよくなる=機能的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/think-your-face-as-well/
3) 口腔清掃がしやすくなる
https://dentofaco.sixcore.jp/dentalorthoped/cosmeticdentistry/hoc/oralhygiene/
4) 歯が長持ちする=予防歯科学的意義
-1) ムシ歯・歯周病予防の観点から
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/sustainability/
-2) 噛む力のメンテナンスの観点から
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/occlusaimanagement/
-3) 癖・姿勢・習慣の観点から
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/posture/
-4) 社会・経済的観点から
https://dentofaco.sixcore.jp/dentalorthoped/cosmeticdentistry/socialsignificance/
-5) 生涯にわたる幸せの観点から
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/happiness/
5) 長生きする=予防医学的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/longevity/
6) 歯並びがキレイになる=審美的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/normalocclusion/
7) 顔形がキレイになる=美容的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/beautifulface/
8) 肌荒れが治る=皮膚科学的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/acne/
9) 姿勢が良くなる=整形外科的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/posture-2/
10) 病気にかかりにくくなる=予防医学的価値
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/thesourcemedicine/
11) 背が高くなり体格が良くなる=体育的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/physicaleducation/
12) 口が閉まるようになり鼻呼吸がしやすくなる
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/keepyourmouthshut/
13) 老化が遅くなる=アンチエイジング的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/antiaging/
14) 顎関節症・咬合に関連した各種症状が寛解する=症候的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/tmj/
15) 精神科・頭痛外来に通わなくて済むようになる=心理的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/mentalhealth/
16) 出生率が増加する(異性にモテるようになる)
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/attractive/

17) 人生が前向きになる=行動学的意義

17) 人生が前向きになる=行動学的意義

18) 生涯医療費総額が減少=経済学的意義

https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/economy/

19) 消費税増税がいらなくなる=社会学的意義

ひとはまだ本当の矯正治療を知らない!=矯正歯科鎌倉dentofaco 矯正歯科医による価値ある本当の矯正治療で改善可能な点19) 消費税増税がいらなくなる=社会学的意義

20) 滑舌が良くなりしゃべりやすくなる
21) 運動機能がよくなる
22) 仕事がうまくゆくようになる

矯正歯科鎌倉 dentofacoでは・・・ロハスにB= Beauty を加えたラブハス=LOBHAS= Life of Beauty, Healthy and Sustenability= 美しく健康で持続可能な生活のための,L= Life を D= Dentistry= 歯科医療に変えたダブハス=DOBHAS= Dentistry of Beauty, Healthy and Sustenability= 美しく健康で持続可能な歯科医療を目指します.

  1. セファロって何?
  2. セファロの歴史
  3. セファロの目的 A) 形態分析による矯正歯科診断・抜歯基準・矯正治療方針の立案 B) 矯正治療前後の比較による矯正治療効果の判定 C) 成長量・アゴの成長発育方向の判定 D) 矯正治療結果の安定性の判定

矯正歯科=歯列矯正についてもっと知りたい方は : http://dentofaco.jp

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セコンドオピニオンもしくは来院相談 : call : 0467-22-6702

矯正歯科 : 鎌倉 dentfaco 山本歯科・矯正
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call : 0467-22-6702
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「顎関節症は治る!」

スチュワートによる ナソロジー=アゴ学?=咬合学 ・・・の聖書の一節から

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TOKYO2020
TOKYO2020

“ 東京オリンピックに備えて日本人の歯に対する意識を向上させよう!”

「源流医療としてのオーラルケア=ダブハスな歯科医療」
これからの新常識=オーラルケア

「白く輝く真珠の首飾りより美しい歯列
・正しい噛み合わせの安定性
・すがすがしい口もと

・・・に留まらず
全身疾患予防のための
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・・・が独自にが取り組んでいる諸問題」

14) 顎関節症・咬合に関連した各種症状が寛解する=症候的意義

画像は
スチュワートによる
ナソロジー=アゴ学?=咬合学
・・・の聖書の一節から

ヒンジロケーター
当時顎関節の回転中心は
側頭骨
下顎窩最上後方とされ

その位置を指し示すスタイラスが,
アゴを動かした時に
上から下に(回転の中心より前に位置)
下から上に(回転の中心より後ろに位置)
・・・でなく
回転運動を示す点を
ターミナルヒンジアキシスと呼んで
タトゥーまで打って保存した

しかし後年
ドーソンにより
少しだけ前方位(ニア・フロント)であることが判明した

数年前になりますが
アメリカで有識者を対象に
“歯並びと噛み合わせ 顎関節症と全身症状に関係はあるか?”
・・・といった一大プロジェクトがありました

結果は”NO”

わたしたち常日頃から
顎関節症・・・と関連する全身症状
=いわゆる咬合由来症
を治療しようと躍起になっている者からすると
なんか拍子抜けで

“なんだよ 保険会社が保険料払いたくないだけなんじゃあないのか???”

・・・ なんて勘ぐったものでしたが
実は,”歯並びと噛み合わせ”・・・以外に
もっとおおきな原因となるものがあったのです

歯並びがガチャガチャなのになんの症状も訴えない人もいる反面,
矯正治療まで済んでいるのに不調を訴える方もいますものね!

では,
“歯並びと噛み合わせ”・・・以上に
顎関節症に関連性が高いのは・・・

“上下の歯の接触時間”

“ストレス”

・・・など

・・・それにしても
無理をして非抜歯でアゴを拡げたり
生理的な許容範囲を外れた場所に歯を動かしたりして
筋肉が引き伸ばされてしまった場合には
元の長さに戻そうとして
歯軋り・食いしばりが始まって
筋肉の疲労・痛み
起き抜けの疲労感
顎関節症が惹起されることがあります

歯の表面にも顕微鏡レベルのマイクロクラックがたくさんでき
そこから虫歯が始まったり
歯茎へのストレスから歯周病の原因になったりするのです

上下の歯は
なにも
アポロ宇宙船のように正確な計算によって
まっすぐに噛み合ってゆくわけではありません

malformation before/after
malformation before/after

歯列の形状は遺伝的に決まったものではなく
図に示す奇形の方のように
生まれつき舌がない方では
アーチを描かず
歯は口蓋にタケノコのようにニョキニョキ生えてきてしまいます

舌や頰によるおしくらまんじゅうによって
さらに歯軋りによる調整でぴったりと噛み合うのです

ぜひ咬合論を持つ矯正歯科医をお訪ねください

矯正歯科医を受診して,改善されうる症状は,下にあげるように多岐に渡ります.我が国において,ひとはまだ本当の矯正治療を知らないようです.矯正歯科鎌倉 dentofacoで矯正歯科医による価値ある本当の矯正治療で改善可能な点は多岐に及び,シリーズはさらに進みます.最近他一般歯科医院からのやり直し矯正が増えてきております.他院で矯正中のかた,もう終わった方,本当にいい歯並びと噛み合わせに治っていると言えますか?

1) 歯並びが良くなる=形態的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/retreat1a/
2) 噛み合わせがよくなる=機能的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/think-your-face-as-well/
3) 口腔清掃がしやすくなる
https://dentofaco.sixcore.jp/dentalorthoped/cosmeticdentistry/hoc/oralhygiene/
4) 歯が長持ちする=予防歯科学的意義
-1) ムシ歯・歯周病予防の観点から
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/sustainability/
-2) 噛む力のメンテナンスの観点から
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/occlusaimanagement/
-3) 癖・姿勢・習慣の観点から
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/posture/
-4) 社会・経済的観点から
https://dentofaco.sixcore.jp/dentalorthoped/cosmeticdentistry/socialsignificance/
-5) 生涯にわたる幸せの観点から
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/happiness/
5) 長生きする=予防医学的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/longevity/
6) 歯並びがキレイになる=審美的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/normalocclusion/
7) 顔形がキレイになる=美容的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/beautifulface/
8) 肌荒れが治る=皮膚科学的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/acne/
9) 姿勢が良くなる=整形外科的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/posture-2/
10) 病気にかかりにくくなる=予防医学的価値
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/thesourcemedicine/
11) 背が高くなり体格が良くなる=体育的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/physicaleducation/
12) 口が閉まるようになり鼻呼吸がしやすくなる
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/keepyourmouthshut/
13) 老化が遅くなる=アンチエイジング的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/antiaging/
14) 顎関節症・咬合に関連した各種症状が寛解する=症候的意義
https://dentofaco.sixcore.jp/orthod/tmj/
15) 精神科・頭痛外来に通わなくて済むようになる=心理的意義
16) 出生率が増加する(異性にモテるようになる)
17) 人生が前向きになる=行動学的意義
18) 生涯医療費総額が減少=経済学的意義
19) 消費税増税がいらなくなる=社会学的意義
20) 滑舌が良くなりしゃべりやすくなる
21) 運動機能がよくなる
22) 仕事がうまくゆくようになる

矯正歯科鎌倉 dentofacoでは・・・ロハスにB= Beauty を加えたラブハス=LOBHAS= Life of Beauty, Healthy and Sustenability= 美しく健康で持続可能な生活のための,L= Life を D= Dentistry= 歯科医療に変えたダブハス=DOBHAS= Dentistry of Beauty, Healthy and Sustenability= 美しく健康で持続可能な歯科医療を目指します.

  1. セファロって何?
  2. セファロの歴史
  3. セファロの目的 A) 形態分析による矯正歯科診断・抜歯基準・矯正治療方針の立案 B) 矯正治療前後の比較による矯正治療効果の判定 C) 成長量・アゴの成長発育方向の判定 D) 矯正治療結果の安定性の判定

矯正歯科=歯列矯正についてもっと知りたい方は : http://dentofaco.jp

矯正歯科=歯列矯正のメール相談 : kamakura@dentofaco.jp

セコンドオピニオンもしくは来院相談 : call : 0467-22-6702

矯正歯科 : 鎌倉 dentfaco 山本歯科・矯正
カマクラデントフェイシャルオーソピディクス
鎌倉市小町1-5-21森ビル3F
call : 0467-22-6702
E-mail : kamakura@dentofaco.jp
URL : http://dentofaco.jp
院長:矯正歯科医 山本一宏
日本歯科矯正専門医認定機構(JBO)認定矯正歯科医
日本歯科矯正専門医学会(JSO)会員
日本矯正歯科協会(JIO)正会員
日本矯正歯科学会認定医
日本成人矯正歯科学会認定医
American Dental Association,
American Association of Orthodontists &
World Federation of Orthodontists, Member

 

「ひとはまだ本当の矯正治療を知らない!=矯正歯科鎌倉 dentofacoで矯正歯科医による価値ある本当の矯正治療で改善可能な点 4)歯が長持ちする=予防歯科学的意義」

矯正治療終了後11年が経過したTTさまの歯列

https://dentofaco.jp/

“ 東京オリンピックに備えて日本人の歯に対する意識を向上せよう!”

「源流医療としてのオーラルケア=ダブハスな歯科医療」
これからの新常識=オーラルケア

「白く輝く真珠の首飾りより美しい歯列
・正しい噛み合わせの安定性
・すがすがしい口もと

・・・に留まらず
全身疾患予防のための
プライマリ・オーラル・ケアの確立のために
矯正歯科医 鎌倉dentofaco= http://dentofaco.jp
・・・が独自にが取り組んでいる諸問題」

矯正治療を受けるメリットとしてまず四番目にあげられるのは・・・

4)-1)歯が長持ちする=予防歯科学的意義

画像説明 :

①主訴 : 八重歯

②診断名あるいは主な症状 : 叢生

③年齢 : 22歳0ヶ月

④治療に用いた主な装置 : エッジワイズ・セラミック装置

⑤抜歯部位 : 上下顎左右第一小臼歯

⑥治療期間 : 2年1ヶ月

⑦治療費概算(外税) : 初診料 ¥5,000  診断料 ¥50,000  初診料 ¥840,000  処置料 ¥7,000

⑧リスク副作用 : 所見無し

冒頭に掲げた歯列の写真は,昨日,半年に一度の術後のフォローと予防歯科検診にいらした矯正治療終了後11年が経過したTT さま,男性,35歳.

矯正治療終了後11年が経過したTTさまの矯正治療前後の歯列
矯正治療終了後11年が経過したTTさまの矯正治療前後の歯列

①主訴 : 歯並びが悪い

②診断名あるいは主な症状 : 叢生

③年齢 : 21歳7ヶ月

④治療に用いた主な装置 : エッジワイズ装置

⑤抜歯部位 : 上下左右第一小臼歯

⑥治療期間 : 3年0  ヶ月

⑦治療費概算(外税) : 初診料 ¥5,000  診断料 ¥50,000  初診料 ¥820,000  処置料 ¥7,000

⑧リスク副作用 : 所見無し

初診時の状態は,診断名は叢生.上下左右4本の第一小臼歯抜歯.取り外しの効かないエッジワイズ装置で,動的治療期間は3年間(通常は2年間を目標に行ってゆきますが,骨格のしっかりした成人男性であり,右下犬歯が逆に傾斜していたため多少長い治療期間が必要でした).

矯正治療終了後11年が経過したTTさまの矯正治療中の逆傾斜した右下犬歯
矯正治療終了後11年が経過したTTさまの矯正治療中の逆傾斜した右下犬歯

初診時超I級だった臼歯関係はI級になり,上下の歯列は,両の指を握り合わせたように緊密の噛み合い,抜歯したスペースも,寸分も残されておりません.

予防歯科的にも,歯周検査から,病的なポケットも炎症反応も皆無であることが明らかになりました.年に2度の予防歯科検診を続けてゆけば,この延長上予防できる疾患は,ムシ歯や歯周病にとどまらず,ガン・心筋梗塞・誤嚥性肺炎・脳梗塞・糖尿病・IgA腎症などなど・・・.生涯医療費も最小で済むことでしょう.もちろん痛いことや苦しむこともきっとないでしょう.頭脳も明晰で,介護の必要性もないでしょう.

今回の話題は,国政の行方にも影響する,非常に重要な話題ですので,いくつかのサブタイトルに分けて,論じてゆきたいと思います.

4) –
1) ムシ歯・歯周病予防の観点から
2) 噛む力のメンテナンスの観点から
3) 癖・姿勢・習慣の観点から
4) 社会・経済的観点から
5) 生涯にわたる幸せの観点から

4)-1) ムシ歯・歯周病予防の観点から

来年に控えているオリンピック.出汁や酵母の醸し出す天上的な香り・・・を覓めて来日した,北欧のお客様.

(ちなみに北欧では,予防歯科受診率は,自己負担額0の20歳以下では100%.自己負担額80%超の20歳以上でも80%.比較して,我が国のの受診率はたったの2%.)

笑顔で接する”おもてなし”・・・に,ホッブゴブリンみたいな,牙が生えていたら・・・,

“ようこそ!”歓迎の心算のことばが,腐った卵や玉ねぎみたいな口臭だったら・・・.

シリーズでお伝えしている,矯正治療なしには完全な予防歯科の遂行は難しい・・・といった内容.

前回の blog でお伝えした通り,矯正治療を受けて,歯並びが良くなると,散らかった部屋が,後片付けが済んでやっと掃除機がかけられるように,歯磨きがしやすくなるため,ムシ歯や歯周病の原因となる歯の汚れ(大便の約2倍の細菌数)=歯垢=プラーク=バイオフィルム・・・を除去しやすくなるため,結果はが長持ちすることになります.

でも,いくらキレイに並んだ歯でも,歯ブラシが届かない,隣の歯と接する部分は,フロッシング=糸ようじでキレイにしなければなりません.

矯正歯科医を受診して,改善されうる症状は,下にあげるように多岐に渡ります.他院でもう矯正治療が終わった方.本当に治っていると言えますか?

1) 歯並びが良くなる=形態的意義
2) 噛み合わせがよくなる=機能的意義
3) 口腔清掃がしやすくなる=衛生学的意義
4) 歯が長持ちする=予防歯科学的意義
5) 長生きする=予防医学的意義
6) 歯並びがキレイになる=審美的意義
7) 顔形がキレイになる=美容的意義
8) 肌荒れが治る=皮膚科学的意義
9) 姿勢が良くなる=整形外科的意義
10) 病気にかかりにくくなる=予防医学的価値
11) 背が高くなり体格が良くなる=体育的意義
12) 肌荒れが治り肌がキレイになる
13) 口が閉まるようになり鼻呼吸がしやすくなる
14) 老化が遅くなる=アンチエイジング的意義
15) 顎関節症・咬合に関連した各種症状が寛解する=症候的意義
16) 精神科・頭痛外来に通わなくて済むようになる=心理的意義
17) 出生率が増加する(異性にモテるようになる)
18) 人生が前向きになる=行動学的意義
19) 生涯医療費総額が減少=経済学的意義
20) 消費税増税がいらなくなる=社会学的意義
21) 滑舌が良くなりしゃべりやすくなる
22) 運動機能がよくなる
23) 仕事がうまくゆくようになる

矯正歯科鎌倉 dentofacoでは・・・

ロハスにB= Beauty を加えた

ラブハス=LOBHAS= Life of Beauty, Healthy and Sustenability= 美しく健康で持続可能な生活のための,

L= Life を D= Dentistry= 歯科医療に変えた

ダブハス=DOBHAS= Dentistry of Beauty, Healthy and Sustenability= 美しく健康で持続可能な歯科医療を目指します.

 

  1. セファロって何?
  2. セファロの歴史
  3. セファロの目的 A) 形態分析による矯正歯科診断・抜歯基準・矯正治療方針の立案 B) 矯正治療前後の比較による矯正治療効果の判定 C) 成長量・アゴの成長発育方向の判定 D) 矯正治療結果の安定性の判定

矯正歯科=歯列矯正についてもっと知りたい方は : http://dentofaco.jp

矯正歯科=歯列矯正のメール相談 : kamakura@dentofaco.jp

セコンドオピニオンもしくは来院相談 : call : 0467-22-6702

矯正歯科 : 鎌倉 dentfaco 山本歯科・矯正
カマクラデントフェイシャルオーソピディクス
鎌倉市小町1-5-21森ビル3F
call : 0467-22-6702
E-mail : kamakura@dentofaco.jp
URL : http://dentofaco.jp
院長:矯正歯科医 山本一宏
日本歯科矯正専門医認定機構(JBO)認定矯正歯科医
日本歯科矯正専門医学会(JSO)会員
日本矯正歯科協会(JIO)正会員
日本矯正歯科学会認定医
日本成人矯正歯科学会認定医
American Dental Association,
American Association of Orthodontists &
World Federation of Orthodontists, Member

セファロの目的  D) 矯正治療結果の安定性の判定

20YrsPostRetentionOrthoCase

矯正歯科の目標は・・・

  1. 機能性の回復= しっかりと噛めること.車検からピカピカで返ってきても,エンジンがかからなければダメ!
  2. 安定性の確保= この症例のように,10年経っても,20年経っても安定して,くずれない歯列.
  3. 審美性の獲得= 片目の美女がありえないように,従前の機能の上に立つ美.

ここで,カマクラデントフェイシャルオーソピディクス・山本歯科・矯正 = 矯正歯科鎌倉 dentfaco  blog が,sixcre サーバー上に移行した直後にご紹介させていただいた,矯正治療終了後20年が経過した安定症例に登場していただきましょう.

上に掲げた症例TRさま.

画像説明 : TRさまは,18歳の半ば,矯正装置=ブレースを付けたまま,アメリカから帰国しました.当院院長が所属しているAAO= アメリカ矯正歯科医師会は,世界中にネットワークを持ち,ブレース = 矯正装置をつけたままの転院が可能です.治療費のバランスフォームまで含んだトランスファーフォームがあるのです.当院での1年半におよぶ矯正動的継続治療を経てフィニッシュしました.

上に掲げた画像は,矯正装置を外してから20年が経過した時点ものです.すべての歯が,まっすぐで,隙間なく,デコボコもなく,4歯の小臼歯抜歯をアメリカにてすでに済ませていましたが,抜歯空隙も微塵も残っておらず,フロスを通せば,パチンパチンと音をたてる程です.”価値ある本当の矯正治療”・・・を体現する一例です.

しっかりと噛めるという機能性に,20年間微塵も後戻りを起こさない安定性.さらにその上に構築された審美性.昨年も年に一度のフォローにお見えになり,DH= 歯科衛生士の一人により,歯周病による炎症の一切ない健康な歯茎が確認されました.ちょうど今年で矯正治療終了後25年経過しますので,医療安全のため,また資料を採得することをご了承いただき,皆様に紹介させていただく所存です.

矯正治療が終わっても歯並び・噛み合わせの安定性が得らえず,たちまち後戻りをしてしまえば,治療した意味がありません.

SuperimpositionOfAfteerPostRetention
セファロの重ね合わせによる治療終了後・保定完了後の安定性の評価
ToothFracture
親子2代にわたり“歯ぎしり・食いしばり”の研究を続けている押見先生の論文から身体中で一番固い歯が真っ二つに割れてしまっています

セファロについて連続してお伝えしてきた最後の話題,”矯正治療における安定性の判定”・・・にもセファロは有力な武器となります.専門的には”生理的顎位”・・・といいますが,矯正治療中にはこの位置が乱されることがないように,細心の注意を払って歯の移動を管理してゆきます.筋肉は自分の長さを記憶していますので,徒に引き延ばされたりすれば,もとの長さに戻ろうとして,食いしばり反射を始めます,これが歯や歯周組織に為害作用として働いて,歯の破折や歯根の断裂といった障害が生じます.

FractureOf Root
歯の根が不適正な噛み合わせの結果断裂してしまうことがあります

次回からは,兼ねてから矯正学の争点であり,学会レベルでは決着がついている,矯正歯科における抜歯の是非について,矯正治療後の安定性の確保の点から論じてゆこうと思います.

 

 

  1. セファロって何?
  2. セファロの歴史
  3. セファロの目的 A) 形態分析による矯正歯科診断・抜歯基準・矯正治療方針の立案 B) 矯正治療前後の比較による矯正治療効果の判定 C) 成長量・アゴの成長発育方向の判定 D) 矯正治療結果の安定性の判定