「インビザラインやめたほうがいい10の理由= 一矯正専門医の意見」

価値ある本当の矯正治療

わが国だけでなく,世界中で大流行りのようですね!インビザライン.でも,ワイヤー矯正でもそうですが,インビザラインでも,矯正治療前に,歯と顔(セファロ)のレントゲン・歯型・顔面口腔内写真から構成される診断資料を揃えて,どこがどのように治るのかきちんと担当のドクターと納得がゆくまで相談してから始めないと,最初見ていた夢が,脆くも崩れ去り,こんなはずじゃなかった・・・と言った治療後のイメージが全く違うばかりでなく,

“全部の歯がしみてしまった”

“歯茎を破って歯の根がが出てきてしまった”

“歯が失活(死んで)しまった”

・・・などの局所の症状から,

“頭が割れるように痛い”

“引きこもってしまった”

“死にたくなった”

・・・までの心身に及ぶ全身症状が惹起することもあるので注意が必要です.

以前にもお話ししましたが,いつだかの学会の商社展示で,昔から知っている業者の古株が声をかけてきました.

“先生!インビザラインやってらっしゃいますか?”

“こっちはプロだ!そんなもんやるわけないだろ・・”

それでは,矯正治療のプロである,矯正歯科専門医のひとりである著者の意見をお聞きください.

1) 顔の美しさを犠牲にしてまで歯並びを矯正する理由が見当たらない

昔日から矯正歯科の臨床で言い習わされているアフォリズムです.

“顔が美しくなるために矯正治療をする訳ではない,
しかし顔が美しくならないのだったら矯正治療する意味がない”

顔の美しさも機能美です.鼻づまり鼻の詰まった顔になるし,指しゃぶりは指しゃぶりの顔になる(枝野氏??).十全の機能を備えた顔は,理知的で,美しくなるのは自明の理.

顔面頭蓋
顔面頭蓋の内80%が上の歯が植わった上顎骨と下のの歯が植わった下顎骨

少し前の blog で語った通り,人の顔の骨の8割が,上の歯が植わった上顎骨と,下の歯が植わった下顎骨.

歯を抜いて歯列を小さく縮めれば,おちょぼ口になって,顔は小顔になるし,無理をして拡大すれば,口は大きくなり,顔はでかくなります.

大切なのは”頬筋機構”・・・と称ばれるほっぺと舌のバランス.計測もせずに非抜歯非抜歯と拡大しても,たちまち後戻りを起こし,歯を動かした意味は失われます.

頬筋機構
頬筋機構=歯列は頬の筋肉と舌との釣り合いのもとに安定している

(Courtesy TM.Graber)

必要なのは E – ラインによる顔の美しさの基準に基づくセファロ上の診断と20年先まで乱れない歯列の安定性の担保.

歯列のスキャンのみで,矯正治療の設計施工=セファロを含め診断資料の採取もしないデタラメ矯正は最悪です.かけた全ての時間とお金が無駄になります.

以後,下記のテーマで話を進めて参ります.

2) 薬事を通過していない
3)プロによる管理がなされていない
4)歯を動かすのに最適なのは持続的力・簡潔的力ではない
5)非抜歯矯正向きだが専門家の団体が示している過去全体の抜歯必要割合は,統計上57.4%と掲げている
6)抜歯して治した症例も見たことはあるが,抜歯空隙も閉じ切ってなくて,不完全であり,長期間の安定性が得られるとはおよそ思えない
7)日本矯正歯科学会学会長が学会ニューズレターで”明らかにワイヤー矯正に比べ治療結果が劣る”・・・と表明
8)専門医会の調査から治っていると言えるのはおよそ10人にひとりかふたり
9)ワイヤーによるリファインメントの必要性が生じることがあるので,ワイヤー矯正をやっていない機関を受診するのは危険
10)生涯にわたる歯並び・かみ合わせの安定性を考慮した治療法の選択

 

 

  1. セファロって何?
  2. セファロの歴史
  3. セファロの目的 A) 形態分析による矯正歯科診断・抜歯基準・矯正治療方針の立案 B) 矯正治療前後の比較による矯正治療効果の判定 C) 成長量・アゴの成長発育方向の判定 D) 矯正治療結果の安定性の判定

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院長:歯科矯正専門医 山本一宏
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もうすぐ夏休み!! この夏矯正治療を予定されている皆様へ ・・・矯正歯科専門医からのお願い.

EndlessSummer

最近巷で,矯正装置が入った患者さんを見る機会が増えてきました.矯正歯科の看板も目にする機会が増え,日本全国では,その数3万件を越えようとしております.
近くの,歯も削れば,入れ歯も入れる,一般歯科で矯正治療ができれば,便利でいいですし,学校の帰りの友達と連れ立って,楽しく通院もできますので,結構なのですが・・・

矯正治療を,包括的な歯科医療全般の一部として捉え,真剣に取り組むために,成人矯正学会が企画している認定医プログラムを受講し認定された一般歯科医,ニューヨークにまで矯正歯科学の研修にいかれた歯科医も知っているし,医院の中には,月に数回,大学から講師・助教クラスが診療に来るところもあるので一概に言えませんが,専門医会の調査では,一般歯科医院での矯正治療の治癒率は,10人のうち,ひとりかふたり.後の8人以上の人たちが,プロによる何らかの介入が必要とされるとしています.

消費者庁の長官も,返金トラブルのあまりの多さに閉口し,矯正医療全体を,大学におけるものも,専門医によるものも,全てひっくるめて,医療ではなしに,エステ扱いすると,学会に脅しをかけています.アメリカにおいてトップ100ジョブの1位を飾った医療としての矯正歯科をですよ!

また,学校歯科でも,矯正装置が入っている生徒全体を,要注意としてマークするように決め,広島県では疑わしい場合には専門医を受診することに決めました.

入れ歯なら,たとえまずくても,作り直しが効きますが,生きた本物のアゴは,捨ててしまうわけにはいきません.

医院の中には,何ら矯正学のトレーニングも受けておらず,何の認定資格も持っていない,あるいは,月一で専門医が来るだけであるにも関わらず,歯科・矯正歯科などと,矯正歯科の比重を50%にもしている輩もいるようです.

アゴの位置のズレから起こる症状は,心身多岐にわたり,噛めないストレス,歯や歯茎,歯を取り巻く骨の損傷.頭痛や引きこもりの原因になるともいわれます.生涯のうち一回で済む価値ある本当の矯正治療を,少し遠回りしてでも,専門医・大学で受診されることをお勧めします.

これから数回にわたり,矯正治療の専門性の必要性を語ってゆこうと存じます.まず最初のテーマは・・・,
“インビザライン やめたほうがいい10の理由= 1矯正専門医の意見”

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「新卒歯科衛生士着任!」

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“インターナショナルな一日”

InterrnationalOneDay

朝一番で,

厚木から患者さんがお見えになり,スーパードクター青木は,半農歯医者で麦わら帽をかぶって畑仕事をしていたところを目撃・・・と.

次は○田○○○子さま.遥々京都からの通院.

・・・かと思えば,フランスから,矯正装置を入れたまま,転院の患者さん.とにかくインターナショナルな1日だった.

 

 

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「JAAO= 成人矯正歯科学会2018E-LINEビューティフル大賞に井上真央氏=矯正専門医認定の一本化に向けて・・・2)」

成人矯正歯科学会2018

去る2018.6.24(SUN),JAAO= 成人矯正歯科学会が開催され,E-LINEビューティフル大賞に井上真央氏が選出されました.

前回の blog で,今回は矯正専門医会にも,成人矯正学会にも,日本矯正歯科学会から代表格の歩み寄りがあったことを報告させていただきましたが,

すでに認定医・指導医とあるところに専門医ということで,厳しすぎる条件から,当初100数十名の応募があったものの,その後の申請者数は激減の一途を辿ったとのこと(つまりあまりの厳しさに若い世代が敬遠).また,専門医の在籍していない大学も一つや二つでないことが紹介されました.

必要なのはスーパードクターではない
矯正歯科専門医制確立の必要性を熱く語るJIO初代会長

次に登壇された深町JIO初代会長.わが国の千々に乱れてしまい,消費者庁長官からエステ扱いにされるとまで言われる始末に深い憂慮を示され,若い世代こそ考えたシステム作りを熱弁をふるって力説された.曰く「必要なのはスーパードクターではない」

ところで,こちらJAAO= 成人矯正歯科学会2018E-LINEビューティフル大賞は井上真央氏に・・・メディアは来るは,会場は満席.それぞれの学会が,それぞれの特徴を生かして仲良く歩み寄り,少しでも嫌な思いをする患者さんをなくすべく,日本矯正歯科医師会の設立に向けて,学閥も流派もなく,力を合わせて欲しいと思う.

 

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「矯正専門医認定の一本化に向けて・・・1)」

骨格性上顎前突成人女性症例

昨日平成30年6月24日(日)

成人矯正学会と

第17回日本矯正歯科協会(JIO)学術大会

第7回日本歯科矯正専門医学会(JSO)学術大会

・・・が同日開催されました.

カマクラデントフェイシャルオーソピディクス・山本歯科・矯正

からも

「JSO会員の症例展示」

「顔貌に著しい改善を見た骨格性上顎前突成人女性症例」

カマクラデントフェイシャルオーソピディクス 山本歯科・矯正

(矯正歯科 鎌倉 dentfaco)

山本一宏

・・・として発表がありました.

また今回は院長以下スタッフ全員が両学会に出席し,

さらに

江原チーフの就任式もその晩ヒルズでおこなわれました

今回は

この blog でも再三語ってきた通り

専門医制度の覇権を争っていた

日本矯正歯科学会

日本成人矯正歯科学会

日本矯正歯科協会

でしたが,

日本矯正歯科学会から

両学会に

代表格の歩み寄りがあり

2020年横浜で開催される

第77回日本矯正歯科学会において

3学会公認のすべての専門医による

症例展示を行いたいとの提案がありました.

専門医会には

清水典佳日大教授元日本矯正歯科学会会長

・・・がお見えになり

講演が行われました.

以前にこの blog でも紹介させていただいた通り

氏は日本矯正歯科学会会長就任時ニュースレターに,

「・・・どの大会の商社展示でもアライナー型矯正装置(インビザライン等)のブースは華やかに飾り付けられておりました.同治療に関する講演もいくつかありましたが,私見ではその治療結果はマルチブラケット装置に比べ不満足なものに感じました.日本矯正歯科学会でも本装置による治療でトラブルが多く報告され問題になっており,さらに本装置は医薬品医療機器等法対象外の装置であるため,(中略)今こそ矯正歯科会が一丸となって問題解決に取り組まないと,矯正歯科界は邪悪な人々を滅ぼすための大洪水に見舞われるのではないか・・・」なる見解を示しております.

今回の講演でも,抜歯部位の誤りや,”今拡大しておかないと睡眠時無呼吸になる”等のおよそエビデンスから乖離した勧誘方法や,およそプロとしてあるまじき症例を示され,こうした内にも一般歯科医による矯正歯科治療による被害が拡大しており,消費者庁長田長官によって,この歴史に裏付けられた医療としての矯正治療が,エステ扱いされようとしていることが述べられました.

3団体に日本臨床歯科医会と矯正業者の団体が加わり,5団体としての矯正専門医認定機構(仮称)・・・の成立が期待されます.

 

 

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第17回日本矯正歯科協会(JIO)学術大会 第7回日本歯科矯正専門医学会(JSO)学術大会「顔貌に著しい改善を見た骨格性上顎前突成人女性症例」ミニトレーラー

骨格性上顎前突OJ12mm

来週,2018年6月24日行われる

第17回日本矯正歯科協会(JIO)学術大会

第7回日本歯科矯正専門医学会(JSO)学術大会

・・・発表症例

「顔貌に著しい改善を見た骨格性上顎前突成人女性症例」

定評の,マウスピース矯正でない,インプラントに頼らない,カマクラデントフェイシャルオーソピディクス・山本歯科・矯正= 矯正歯科鎌倉 dentofaco の整形力を用いた顎顔面整形歯科的骨格性上顎前突治療例ですが,今回は水平的前歯被蓋= overjet= OJ 12mm の成人女性症例です.小臼歯抜歯のみでしたので,動的治療期間は3年6ヶ月要しました.

セファロ側貌の黒のトレースが初診時,赤が治療終了時です.

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「矯正歯科専門医への通院は究極の予防医学の実践!」

矯正歯科専門医への通院は究極の予防医学の実践
MrKishiriToruTBIAbatar
歯磨きアバター木知 徹くん

“ハ,ハ,歯〜〜イ!木知 徹(きしりとおる)だよ!みんな歯磨いてる?!今日の話題はムシ歯の1本もないひとたちあつまれ・・・”

まずは,過去に行った
ムシ歯の1本もないひとたちあつまれ”シリーズページみてみて! http://www.dentfaco.com/dentfaco_noncaries.html
どう?!すごいでしょ!生涯ムシ歯が1本もないひとたちがズラ〜リ.

予防医学の基本は,定期的な通院と,検診.それと指導.
歯の周囲の骨の改造のサイクルから,月一の頻度で通院する矯正治療は,
一生涯自分の歯を失わず,
治療による負のスパイラルに陥らず,
死ぬまで元気で,
寝たきりなんかにならない心とからだを創り維持します.

 

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biofilm= バイオフィルム=歯垢中細菌数は約1億/0.001g=大便の2倍も汚いんです!

biofilm

“ハ,ハ,歯〜〜イ!木知 徹(きしりとおる)だよ!みんな歯磨いてる?!ブロメリアカニってえらかったよね!今日の話題は・・・バイオフィルムって? うんこの2倍もきたないって!!

MrKishiriToruTBIAbatar
歯磨きアバター木知 徹くん

以前は歯垢ってよばれていたバイオフィルム.歯科だけでなく,広く生物学一般をも含めて,バイオフィルムとよぶことになりました.このバイオフィルムって,いったいなんでしょう?

お台所の三角コーナー,少しお掃除をさぼっていると,ぬるぬるしてきますね.あれなんです.ばい菌にしても命がけで生きているため,ちょっとシャワーなどをかけられただけで,流されてしまうわけにはいきません.そんなわけで,ぬるぬるの状態になるのです.

bacteria
歯の汚れはバイ菌のかたまり

バイオフィルムの正体は細菌のかたまりです.何に似ているかというと,大便に似ています.でも大便の約半分が,食物残渣や繊維質であるのに対して,バイオフィルムでは,なんとその90%が細菌です.だから,バイオフィルムは,大便の約2倍もきたないんです.そんなものがついた口で食事をしたり,ましてや口じゅうバイオフィルムだらけの人とキスするなんて,ぞっとしませんか?

バイオフィルム中の細菌の出す酵素が,お口の中の糖を分解して,酸をつくり,歯を溶かす.これがムシ歯です.歯と歯ぐきの境目にべったりとこびりついたバイオフィルム.その中のばい菌が産生する毒素が歯周病の原因です.バイオフィルムをきちんと落とすことが,ムシ歯や歯周病の予防につながります.

 

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「井の中の蛙は知ってましたが葉っぱの中のコップ1杯の水が住処の大所帯蟹は知らなかった!」

ブロメリアカニ

“ハ,ハ,歯〜〜イ!木知 徹(きしりとおる)だよ!みんな歯磨いてる?!源流医療ってわかったよね!今日の話題は・・・ブロメリアカニ”

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カリブ海に浮かぶ中米の島国ジャマイカの森の中
パイナップルの仲間のブロメリアという植物の重なり合う歯と歯の隙間にたまったコップ1杯ほどの小宇宙に家族全員で暮らしています
家族は母ガニと二年ものメスあとはその年に生まれた子ガニたち

何故こんなところで暮らしているかというとジャマイカは石灰岩でできているため雨水がすぐに沁み込んでしまって川がありません

不自由のようですが外敵が侵入しづらく子孫を残しやすい時々昆虫などが落ちてきてえさになる僥倖に与れる・・・などのメリットがあります

予防歯科となんの関係があるの??・・・と思われていることでしょうが
実は大あり話題は母ガニのこの小さな世界の水質管理です

少ない雨水で構成されるこの小宇宙ともすれば
水質が汚染されてしまい子育てに不向きになってしまう

そうしたことが起らないように母ガニは落ち葉をこまめに取り除き
外部に捨てにいきます水質のpHが酸性に傾くことがないようにとの配慮です

また「赤ちゃんの甲羅が丈夫に育つように」とお母さんは一生懸命働いて
時々熱帯雨林にたくさん生息するカタツムリの抜け殻を拾ってきては
自分たちの小さな海のカルシウムをはじめとするミネラル濃度を高めるのです

でも・・・人間の子供たちはどうでしょうか?
外食にいってもまずたっぷりと酸がはいってそれを飲みやすくするにも
あまりある糖分が添加されたオレンジジュースなどが与えられます

歯の表面は顕微鏡レヴェルでは溶かされ停滞した糖分もムシ歯菌によって酸に代えられ
ムシ歯の原因となります
甘いものすなわち禁止ではありません昔からお三時お十時といわれるように
のべつまくなく摂取するのでなく時間を決めてまとめていただきましょう
食べたら磨く磨けない時もミネラルウオーターなどで洗い流すことが重要でしょう

詳しくは
歯のことなら何でも知ってる
素敵なDH= 歯科衛生士さんにきいてください
今すぐ
予防歯科に☎しましょう

 

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