矯正歯科 鎌倉市 神奈川県 :日本歯科専門医機構認定 矯正歯科専門医 山本一宏 : カマクラデントフェイシャルオーソピディクス 山本歯科・矯正
（矯正歯科専門医による価値ある本当の矯正治療を湘南に求めて）
時計回りに同じ大宇の同窓で次期カマクラデントフェイシャルオーソピディクスを担ってゆく若くてイケメンで技術と経験のもと歯科医療に取り組む肥田幸一郎先生
親子二代で予防歯科における「力のマネージメント」に取り組む“一の会”主宰押見一先生
酔うと「オレが日本一」というあながち間違いでない，大学時代ポプコン信濃大会で優勝した同じバンドでベースを弾いていた僕がジョンで彼がポールのようだった銀座UCインプラント院長Dr.菅井敏郎
歯科医の最も多く在籍する“顎咬合学会”で特別公演を行う“青木咬合論”で有名な青木亥一郎博士
当院のMEMO 法と源流を一とする，コネチカット代を退官し，フロリダでアマンリゾートのような自宅に住むナンダ先生
名言「歯科を眼中に入れない予防医学は寝言である」医科歯科連携の祖今井一彰先生
米国矯正学会トップのリー・グレーバー先生
・・・とコリーグたち
現在機構認定矯正歯科専門医は
鎌倉駅周辺で当院のみ
大船を含む鎌倉市全体で2名のみ
神奈川県全体では25名の
日本歯科専門医機構認定の矯正歯科専門医が存在します
あなたのお通いの矯正歯科専門医のドクター
機構専門医にオンリストされていますか？
日本歯科専門医機構（以下機構）が「矯正歯科専門医」
・・・を認定する機構になってから初めての
更新手続きの一端である「共通研修」
・・・が行われました
厚労省が患者の医療機関選択に資する制度として
医療広告ガイドラインまで改定して行った
矯正歯科専門医の認定
同時にこれまでの「学会専門医」としての認定は
禁止されることとなりました
現時点で
多くの方が「矯正歯科専門医って何？」
「一般の歯科医とどこが違うの？」
・・・などといった疑問をお持ちのようです
また宣伝業者に頼まないことには
医院経営が成り立たないような社会になってきており
きちんとした研鑽を積んで臨床に臨んでいる歯科医よりも
宣伝の上手い業者と契約した歯科医の方にマーケットは流れているようです
・・・などと銘打って順に語ってゆこうと存じます
以下厚労省ウェブサイトから
厚生労働省が認めている矯正歯科専門医は、日本歯科専門医機構が認定する「日本歯科専門医機構認定 矯正歯科専門医」です。
「日本歯科専門医機構認定 矯正歯科専門医」の認定を受けるには、次の条件を満たす必要があります。
カマクラデントフェイシャルオーソピディクス
鎌倉 dentfaco 山本歯科・矯正
鎌倉市小町1-5-21森ビル3F
call : 0467-22-6702
E-mail : dentofaco@gmail.jp
URL : http://dentofaco.jp
院長：山本一宏
日本歯科専門医機構認定矯正歯科専門医
日本矯正歯科学会認定医
日本歯科専門医機構認定医
日本成人矯正歯科学会認定医
スウェーデン大使館公認 Swedentist
American Dental Association,
American Association of Orthodontists,
World Federation of Orthodontists, Member
画像説明 :
①主訴 : 上の前歯の並びが悪い
②診断名あるいは主な症状 : 左下第二小臼歯の歯冠崩壊を伴う叢生
③年齢 : ３６歳１ヶ月
④治療に用いた主な装置 : エッジワイズ・セラミック装置
⑤抜歯部位 : 上下顎左右第二小臼歯
⑥治療期間 : 1年５ヶ月
⑦治療費概算（外税） : 初診料 ¥5,000 診断料 ¥50,000 初診料 ¥720,000 処置料 ¥7,000
⑧リスク副作用 : 所見無し
歯科治療は歯科医に
矯正治療は矯正歯科専門医に
それではどのようにしたら近隣の矯正歯科専門医が見つかるでしょうか？
去る令和６年9月13日
厚労省から医政局通知された
日本歯科専門医機構から今般認定を受けた269名の名簿をリンクしましたので参考にしてください
現在我が国における専門医の認定はここでしか行われておりません
あなたの受診しようと考えている矯正歯科
ここにオンリストされていますか？
元来国際的にみて、医療は、専門医間連携プレーを意味するインターディシプリナリーに行われるものです。
明らかに小児を専門にしている風に見えて入れ歯を作っていたり
専門医も持たないのに矯正歯科専門開業していたり
“歯科・矯正歯科”と50%の標榜をしているのに
学会にたった2症例持っていけば取得できる認定医すらもっていない医院が存在します
受診する医院の選択を誤ると、治らないばかりでなく
割れるような頭痛や
気分の落ち込みなどの
健康被害が惹起されることがあます
また治療費も一円でも安いほうを選択したところで倍かかることになります
賢い医療消費者であってください
カマクラデントフェイシャルオーソピディクス
鎌倉市小町1-5-21, 森ビル3F
call : 0467-22-6702
E-mail : dentofaco@gmail.jp
URL : http://dentofaco.jp
院長：山本一宏 日本歯科専門医機構公認 矯正歯科専門医
日本歯科矯正専門医認定機構(JBO)認定医
日本歯科矯正専門医学会(JSO)会員
日本矯正歯科学会認定医
日本成人矯正歯科学会認定医
スウェーデン大使館公認 Swedentist
American Dental Association,
American Association of Orthodontists,
World Federation of Orthodontists, Member
担当ドクターに不信感のある方は，セカンドオピニオンとして受診可能ですので，ご一報お待ち申し上げます．
URL : https://dentofaco.sixcore.jp
On Line Reservation : https://dentofaco.sixcore.jp/onlinereserrvation/
矯正歯科鎌倉 dentofacoでは
オンラインによる患者様ご自身による予約が可能となりました
２４時間 お一人様何度でも
３ヶ月先のご予約までが可能です
下記URLからどうぞ！
WEB予約の前に
オンライン上表示の無い時間もご予約内容によっては受付可能な場合があります
ご希望の際はお電話(0467-22-6702)でご相談ください
長時間を要する治療（30分を超える 矯正相談・資料採取とコンピュータ診断・セカンドオピニオン・矯正装置装着・矯正装置撤去など）につきましては、お電話(0467-22-6702)にてお問い合わせください
診療時間 11:00〜13:00／15:00〜18:00
℡:０４６７−２２−６７０２
ご来院２日前に
“矯正歯科予約忘れないでねメール”が
ご登録のメールアドレスに届きます
カマクラデントフェイシャルオーソピディクス
鎌倉市小町1-5-21, 森ビル3F
call : 0467-22-6702
E-mail : dentofaco@gmail.com
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オンライン予約 : https://coubic.com/dentofaco
院長：山本一宏 日本歯科専門医機構公認 矯正歯科専門医
日本矯正歯科学会認定医
日本成人矯正歯科学会認定医
日本矯正歯科協会(JIO)正会員
日本歯科矯正専門医認定機構(JBO)認定医
American Dental Association,
American Association of Orthodontists,
World Federation of Orthodontists, Member
2020年コロナ禍の真っ只中
日本矯正歯科学会学会大会がリモートになったため
空いたパシフィコの国際会議場を使って
宣伝可能な矯正歯科専門医認定のための
書類審査，症例審査，筆記試験からなる
統一矯正歯科専門医試験が行われ
その年の暮れには当院の院長を含む237名が通過(認定でない)しました
その後3年半に及ぶ日本歯科専門医機構の認定審査が過日終了し
医療広告ガイドラインの法改正と厚生労働大臣の認可を経て
当院院長を含む201名が
宣伝可能な矯正歯科専門医として認定されました
この間最大の医療法人によるマウスピース矯正に対する集団訴訟など
社会問題が発生しておりますが
これからは適正な矯正医療を覓る医療消費者に
医院選択の指針を示すものと思われます
これにより慢心することなく精進いたす所存ですので
これからもどうぞよろしくお願い申し上げます
カマクラデントフェイシャルオーソピディクス山本歯科・矯正
矯正歯科鎌倉 dentofaco
鎌倉市小町１−５−２１，森ビル３F
☎︎0467-22-6702
E-mail : dentofaco@gmail.jp
URL : http://dentofaco.jp
院長：山本一宏
日本歯科専門医機構認定矯正歯科専門医
JBO歯科矯正専門医認定機構認定医
日本矯正歯科学会認定医
日本矯正歯科学会認定専門医
日本成人矯正歯科学会認定医
スウェーデン大使館公認 Swedentist
American Dental Association,
American Association of Orthodontists
World Federation of Orthodontists, Member
日本歯科専門医機構から、日本矯正歯科学会に対して、かねてから申請していた矯正歯科専門医制度ならびにその運用につき、令和6年度第3回理事会（6月20日開催）で審議のうえ認定された．・・・事が通達された．
これをもって、2020年、コロナ禍の最中、国際会議場で行われた、第一回矯正歯科統一専門医試験の通過者237名が、正式に、宣伝可能な“矯正歯科専門医”・・・として認定されたことになる．ゆうに4年間にわたる調整期間のうち、2回の通過通知を経ての正式な認定となる．
これから厚生労働省における手続きを経て医療広告ガイドラインの改正をもって、正式に広告が可能となる．
矯正治療を思い立った時、これまではどこに通院したら良いか、全く見当がつかなかったのに、これからは、矯正歯科マーケットが本来の王道に戻る事が可能となり、“治る矯正歯科医療”・・・への受診が可能となる．
百数十人に及ぶ集団訴訟にまでに発展したマウスピースによる矯正治療など、“治らない矯正治療”・・・が社会問題にまでなっている昨今．学会によるエヴィデンス・コンセンサスに基づいた、顎模型・顔面写真・口腔内写真・パノラマレントゲン・セファロレントゲン等矯正歯科診断資料をきちんと整備した矯正歯科診断を経た本格矯正が待ち望まれる．
数の上で矯正歯科専門医が全国の矯正治療希望患者全員を診ることは現在不可能であるため、若い学会認定医も、努力次第で第2回目、3回目の矯正歯科統一専門医試験に合格する期待が持たれる．しかし、昨今では看板に“歯科・矯正歯科”・・・と50％以上の文言を掲げているものの、“学会認定医”の取得すらない輩が存在するので、矯正治療を思い立った際には、少なくとも“日本矯正歯科学会認定医”・・・であることを学会名簿により確認してからの受診が安心だろう．入れ歯のような作り替えが効く“もの”・・・ではない、生体の“かたち”・・・を直に再創造してゆく“矯正治療”．いい矯正歯科専門医との出逢いがその後の人生をも左右してゆくことだろう．
これまで認めた一万件以上に及び“JBO認定矯正歯科専門医”・・・として執筆され、中断していたこの blog 、これまでの経緯を含めて、報告してゆこうと思う．
カマクラデントフェイシャルオーソピディクス山本歯科・矯正
矯正歯科鎌倉 dentofaco
鎌倉市小町１−５−２１，森ビル３F
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院長：山本一宏
日本歯科専門医機構認定矯正歯科専門医
JBO歯科矯正専門医認定機構認定医
日本矯正歯科学会認定医
日本矯正歯科学会認定専門医
日本成人矯正歯科学会認定医
スウェーデン大使館公認 Swedentist
American Dental Association,
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World Federation of Orthodontists, Member
歯の欠損部がある方達の矯正治療について特集中です
前回
前々回と
ムシ歯などの原因で歯を失った方達に
失った歯のスペースを利用した矯正治療法についてお伝えしてまいりました
今回は生まれつき一部の歯がつくられなかった
歯の部分的先天性欠損の矯正歯科的アプローチ
GP= 一般歯科医のセカンドオピニオンとして来院されました
GP= の診断では「乳歯の抜歯とインプラント」左下ではインプラントを植立する十分なスペースがありませんしこのような時期にインプラントをしたところで両隣の歯が成長に伴って生えてくるためいわゆる沈下乳臼歯みたいに低い咬合になってしまうことでしょう
「歯の部分的先天性欠損の矯正歯科的アプローチ」
・・・として
2013年日本矯正歯科学会第72回大会（松本）
・・・にて発表させていただきました
以下抄録の全文です
Orthodontic approach to a partial anodontia case
山本 一宏 YAMAMOTO K.
カマクラデントフェイシャルオーソピディクス山本歯科・矯正（神奈川県）
山本 一宏1 1
カマクラデントフェイシャルオーソピディクス山本歯科・矯正（神奈川県）
YAMAMOTO KAZUHIRO1
【目的】朝日新聞は2011年3月7日、小児歯科学会がおこなった12都道府県で1980年代以降受診の7歳以上の患者15,544人のX線画像分析調査の結果、1568人（10.09％）に1本以上の「先天性欠如」（以後先欠）が認められたと報道した。矯正歯科臨床では治療計画の一環として抜歯を行い空隙は閉鎖される。欠損が先天的なものであっても同様に閉鎖は可能である。しかし歯の先欠を伴う症例報告は少ない。そこで今回、上下左右第二小臼歯の先欠を伴う症例に対して矯正治療を行い、良好な結果が得られたので報告する。【症例】初診時12歳3か月の健康な男性。パントモ所見から，上下左右の第二小臼歯および智歯の歯胚を認めない．一般歯科を受診し、インプラントを勧められたが、セカンドオピニオンを受けるべく来院した。側貌は convex type。FMA31.5°と軽度の high-angle case であるため、IMPA95.0°は不顕しているが、Md1-MB12.5mmで、下唇はE-Plane から大きく突出している。上下左右第二小臼歯の先欠を伴う成長期両歯槽性前突症例と診断した。残存乳歯抜歯後、エッジワイズ装置を用い動的治療を開始した。Anchorage controlを考慮して、上下左右の第一小臼歯の遠心移動を優先した。1年10か月間で先欠部空隙は閉鎖され、良好なinterdigitationと機能的咬合が備わった。【考察およびまとめ】適切なanchorage controlが効奏し、理想的なroot paralleling が達成され、将来永久歯の欠損症に起因するであろう、あらゆる咀嚼障碍、咬合の安定性の崩壊などの危惧は一掃された。上下左右第二小臼歯の先欠を伴う両歯槽性前突症例に対して矯正歯科的アプローチが有効であることが示唆された。
本学会発表が契機となったかどうかは知れませんが
その後
歯の部分的欠損症は健保で治療することが可能となりました
ところが欠損歯の総数が６歯以上が条件で
欠損に悩む方の大半が４歯の欠損
これでは健保適応の意味がありません
本人の努力次第で予防できる
ムシ歯や歯周病と違い
如何ともしがたい先天的な歯の欠損症
早期の法改正が期待されます
カマクラデントフェイシャルオーソピディクス
鎌倉市小町1-5-21, 森ビル3F
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オンライン予約 : https://coubic.com/dentofaco
院長：矯正歯科専門医 山本一宏
日本矯正歯科学会認定医
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日本矯正歯科協会(JIO)正会員
日本歯科矯正専門医認定機構(JBO)認定医
American Dental Association,
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画像説明 : 2906 O N
①主訴 : ない歯があっても矯正治療できますか？
②診断名あるいは主な症状 : 不全症例
③年齢 : 42歳5ヶ月
④治療に用いた主な装置 : エッジワイズ・メタル装置
⑤抜歯部位 : 上下顎右側第一小臼歯・左上第一小臼歯
⑥治療期間 : 治療開始後3年8ヶ月
⑦治療費概算(外税) : 初診料 ¥5000 診断料 ¥50,000 基本料 ¥540,000 処置料¥5,000
⑧リスク副作用 : 所見無し
大学などの大きな病院でフロアごとに専門分化しているところでは
口腔外科＝抜歯
小児歯科＝子供の治療
保存科＝詰めたり・神経の治療をしたり
ここではない歯の両脇の歯を使ってブリッジにしたり入れ歯を作ったりする
補綴科などがあります
今回の症例では抜歯症例＝４本の歯の抜歯が必要だった矯正診断でした
ところが左下の奥歯が失われておりこのスペースを用いて矯正治療を行いました
つまり抜歯したのは右上下4と左上４です
治療結果は右では通常のI級の噛み合わせですが
左ではII級の仕上がりつまり奥歯の山が一山前になって仕上がっています
治療結果に患者様は非常に満足され現在ご令嬢が治療の通院されたおります
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American Association of Orthodontists,
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画像説明 : 7032 O E
①主訴 : 埋まった歯を掘り出せないか？
②診断名あるいは主な症状 : 不全症例
③年齢 : 38歳４ヶ月
④治療に用いた主な装置 : エッジワイズ・メタル装置
⑤抜歯部位 : 上下顎左右第一小臼歯・右下第二大臼歯
⑥治療期間 : 治療開始後0年11ヶ月
⑦治療費概算(外税) : 初診料 ¥0 診断料 ¥50,000 基本料 ¥512,000 処置料¥7,000
⑧リスク副作用 : 所見無し
過去に一度矯正治療を終了した患者さんですが
右下の奥歯にムシ歯ができてしまいました
GP=一般歯科のホームドクターの先生の下した診断は抜歯
そこで骨の中に埋伏した歯を発掘できないか相談がありました
もちろん「イエス！」
でもマウスピース型矯正装置では不可能な症例です
矯正学的補綴法まだまだ続きます
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オンライン予約 : https://coubic.com/dentofaco
院長：矯正歯科専門医 山本一宏
日本矯正歯科学会認定医
日本成人矯正歯科学会認定医
日本矯正歯科協会(JIO)正会員
日本歯科矯正専門医認定機構(JBO)認定医
American Dental Association,
American Association of Orthodontists,
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当院を受診するメリット
・・・として旧ウェブサイトにて紹介させていただいた内容です
高いレベルの治療の質
現在米国インディアナ大学でおこなわれている矯正歯科治療と同等・同質の矯正歯科治療が受けられます
当院でおこなわれる矯正歯科治療MEMOテラピ－は
インディアナ大学でDr.Burstone によって創意発展された
セグメンテッド・ア－チ・テクニックを
そのお口の中に10本ものワイヤ－が入る元法を
ストレ－トな1本のワイヤ－で表現し
さらに真に日本人のために改良を加えた方法です
その他の方法と大きく異なる点は
第一に矯正力を定量的にとらえることができる点
それから
特に抜歯症例で通常は左右犬歯と4本の前歯を
2回にわけてリトラクション（後方移動）させてゆくのと比較して
6本の前歯を一括してまとめて（En Masse = アンマス）移動させてゆきます
そのため他の方法より6ヵ月前後短い治療期間が約束されます
これは快適さのみに留まらず歯や骨の治療期間中の保全にも役立ちます
ジグリング・ラウンドトリップとよばれる無駄な動きをさせないため
歯根吸収や歯槽骨吸収といった合併症の発生の減少にもつながります
その創立時にお手伝いさせていただいた
岡山大学歯学部の山本照子教授のグル－プも
客観的臨床試験をおこなってこのことを裏付けています
T.Deguchi,T.Honjo,T.Fukunaga,S.Miyawaki,W.E.Roberts,T.Takano-Yamamoto.Clinical Assessment of Orthodontic Outcomes using Peer Assessment Rating, Discrepancy Index, Objecting Grading System, and Comprehensive Clinical Assessment. Am J Orthod. Dentofac Orthop, Apr;127(4):434-43., 2005
なお高い水準の治療レベルを保つため，年間120名以上の新患の受付をしておりません
“ここのところの
非医療系の営利を目的とした
企業の参入から
現在矯正治療全体の25％に及ぶ
アライナーであるが
その成功率は１５％～80％にとどまり
これはワイヤーを用いた固定式装置では
およそ容認される値ではない”
コネチカット大学ナンダ先生も先だっての日本矯正歯科学会日本矯正歯科学会の抄録で述べておられるように
インビザラインなどの
アライナー矯正
目立たず
手軽で
矯正治療の普及の目からなど
メリットも多いのですが
症例を選ばずに行えば
治らないばかりでなく
手術同様生体の形に変化を与える方法ですので
思わぬ障害を引き起こす危険性もあります
賢い医療消費者になられて
歴史と知性
倫理観
そして
多脚かな経験と技術に裏付けられた
医療の選択が鍵となります
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