矯正歯科 : カマクラデントフェイシャルオーソピディクス 山本歯科・矯正
（矯正歯科医による価値ある本当の矯正治療を湘南に求めて）
(上の写真は矯正歯科医が治療したムシ歯が１本もない非抜歯= どこの歯も抜かずに治した矯正歯科治療成長期女性症例)
兼ねてから矯正学の争点であり，学会レベルでは決着がついている，矯正歯科における抜歯の是非について，矯正治療後の安定性の確保の点から論じてゆこうと思います．まず，その1回目の話題は・・・”頬筋機構”
図は，矯正歯科学の聖書とも言われる，グレーバーのブルーブックから
頬筋機構= バクシネーター・メカニズム= baccinator mechanism
歯列は，外側からは
顔の筋肉である口輪筋・頬筋と上咽頭収縮筋がマスクのように取り巻く
一方で
内側からは舌の存在が舌圧としてかかり
その双方の均衡から正しい形態を備え安定します
ワイヤー矯正であろうと
インビザラインであろうと
セファロ分析もせずに
非抜歯非抜歯といって拡大して
頬筋機構の均衡を乱せば
たちまち後戻りを起こします
価値ある本当の矯正矯正治療は
セファロ分析による診断から・・・
矯正歯科の目標は・・・
ここで，カマクラデントフェイシャルオーソピディクス・山本歯科・矯正 = 矯正歯科鎌倉 dentfaco blog が，sixcre サーバー上に移行した直後にご紹介させていただいた，矯正治療終了後２０年が経過した安定症例に登場していただきましょう．
上に掲げた症例TRさま．
画像説明 : TRさまは，１８歳の半ば，矯正装置＝ブレースを付けたまま，アメリカから帰国しました．当院院長が所属しているAAO= アメリカ矯正歯科医師会は，世界中にネットワークを持ち，ブレース = 矯正装置をつけたままの転院が可能です．治療費のバランスフォームまで含んだトランスファーフォームがあるのです．当院での１年半におよぶ矯正動的継続治療を経てフィニッシュしました．
上に掲げた画像は，矯正装置を外してから２０年が経過した時点ものです．すべての歯が，まっすぐで，隙間なく，デコボコもなく，４歯の小臼歯抜歯をアメリカにてすでに済ませていましたが，抜歯空隙も微塵も残っておらず，フロスを通せば，パチンパチンと音をたてる程です．”価値ある本当の矯正治療”・・・を体現する一例です．
しっかりと噛めるという機能性に，２０年間微塵も後戻りを起こさない安定性．さらにその上に構築された審美性．昨年も年に一度のフォローにお見えになり，DH= 歯科衛生士の一人により，歯周病による炎症の一切ない健康な歯茎が確認されました．ちょうど今年で矯正治療終了後２５年経過しますので，医療安全のため，また資料を採得することをご了承いただき，皆様に紹介させていただく所存です．
矯正治療が終わっても歯並び・噛み合わせの安定性が得らえず，たちまち後戻りをしてしまえば，治療した意味がありません．
セファロについて連続してお伝えしてきた最後の話題，”矯正治療における安定性の判定”・・・にもセファロは有力な武器となります．専門的には”生理的顎位”・・・といいますが，矯正治療中にはこの位置が乱されることがないように，細心の注意を払って歯の移動を管理してゆきます．筋肉は自分の長さを記憶していますので，徒に引き延ばされたりすれば，もとの長さに戻ろうとして，食いしばり反射を始めます，これが歯や歯周組織に為害作用として働いて，歯の破折や歯根の断裂といった障害が生じます．
次回からは，兼ねてから矯正学の争点であり，学会レベルでは決着がついている，矯正歯科における抜歯の是非について，矯正治療後の安定性の確保の点から論じてゆこうと思います．
「インビザラインでできないこと=バイオメカニクス理論に基づく歯の移動」
症例によっては，ワイヤー矯正でも，ストレートなワイヤーだけでは無理で，ループを曲げ込んで力を撓めたり，特に当院のMEMOメカニクスの源流であるインディアナ大のセグメンテッド・アーチ・テクニックでは，短いセクショナルアーチを用いた力学で逆傾斜した歯根を直立させ，さらに奥に傾斜させてゆきます．
写真は矯正歯科専門医が行なった
矯正治療終了後１０年が経過したTTさま 34歳
上下左右第一小臼歯＝前から数えて４番目の歯
・・・を抜歯して矯正治療を行ないました
左）治療開始直後
・・・と
中）２ヶ月経過時
・・・と
右）矯正治療終了後１０年が経過現在の安定した歯列
通常包括的な矯正治療は
矯正動的治療＝実際に矯正装置を入れて
歯を動かしてゆく期間
２年を目安に行って参りますが
本症例では３年の矯正動的治療期間
・・・がかかりました
骨盤が生理的に動く女性と異なり
本来骨の硬い男性では
若干長い治療期間がかかるのが普通ですが
それにしても２年半ほど
この症例の治療期間が３年にも及んだ
その理由の一つが右下犬歯の根の逆傾斜
通常奥の方に向かう右下犬歯
・・・の根が
この症例では逆に
手前の方に傾斜して
隣の小臼歯とちょうど
“ハの字”状態を呈していました
このような症例のような場合
continuous= 連続したアーチワイヤーだけだと
改善に多大な時間がかかるため
写真でお分かりの通り
インディアナ大バーストン教授の
“セグメンテッド・アーチ・テクニック”
・・・元法により近く
“Canine uprighter (犬歯整直装置)”
・・・を用い
写真で赤の線で示した
近心= 前の方に向かって傾斜していた
全ての歯の中で一番長い犬歯の根を
遠心＝奥の方に移動させてゆきました
インディアナ大バーストン教授
・・・は
それ以前は
定性的に行われていた矯正力学に
生力学= “バイオメカニクス”の概念を導き入れ
理詰でその定量化に成功したのです
バーストン教授がコネチカット大に栄転した後に着任した
ハリソン・フォードに似てかっこいい
ユージーン・ロバーツの講習を受講しましたので
元法通りでも治療はできますが
お口の中に１０本ものワイヤーが入ります
実は
カマクラデントフェイシャルオーソピディクス・山本歯科・矯正
・・・でルーティーンに行われている”MEMO”テラピー
インディアナ大バーストン教授の
“セグメンテッド・アーチ・テクニック”
・・・を最大で３本のワイヤーで表現できるよう展開し
日本人に合わせたものにしたものなのです
①主訴 : 歯並びが悪い
②診断名あるいは主な症状 : 叢生
③年齢 : ２1歳7ヶ月
④治療に用いた主な装置 : エッジワイズ装置
⑤抜歯部位 : 上下左右第一小臼歯
⑥治療期間 : 3年0 ヶ月
⑦治療費概算（外税） : 初診料 ¥5,000 診断料 ¥50,000 初診料 ¥820,000 処置料 ¥7,000
⑧リスク副作用 : 所見無し
上下左右第一小臼歯＝前から数えて４番目の歯
写真の赤い⇦が示す
前から３番目の犬歯と
前から５番目の第二小臼歯
の間に存在した第一小臼歯
上下左右抜歯して矯正治療を行ないました
矯正動的治療＝実際に矯正装置をセットして
歯を動かした機関＝３年０ヶ月
・・・を経て矯正治療を終了し
ちょうど１０年が経過しておりますが
抜歯した隙間＝抜歯空隙
・・・の後戻りはみじんも見られません
上顎犬歯の尖頭を示す黒い↓
・・・も下顎の３番目の歯と５番目の歯が接する
コンタクトにピッタリ一致しています
また正中＝上下歯列の
左右の一番前の歯が接する線
＝緑の↓で示す
・・・がぴったりと一致している事がわかります
（写真は上と同じ患者さんTTさま 21歳現在の矯正治療開始前の状態）
術前では
左側では
犬歯誘導が見られますが
右側の犬歯は
本来の歯根の向きと逆に
傾斜しています
正中の一致もみられません
赤のXで示す４本の小臼歯を抜歯して
矯正治療を行いました
そもそも抜歯矯正は
インビザライン向きではないのですが
矯正専門の団体が全会員の
これまでフィニッシュした
全症例中の抜歯頻度が５７．４％
・・・であったと報告しているところから見ても
不正咬合の半分強がこの方法に適さないことを示しています
インビザラインが不得意なひとつに
歯の軸傾斜の改善があります
どうですか？
インビザラインで矯正治療を経験した方
こんな風に治っていますか？
そして１０年後までこんな風に安定していますか？
以後，下記のテーマで話を進めて参ります．
7)日本矯正歯科学会学会長が学会ニューズレターで”明らかにワイヤー矯正に比べ治療結果が劣る”・・・と表明
8)専門医会の調査から治っていると言えるのはおよそ１０人にひとりかふたり
9)イヤーによるリファインメントの必要性が生じることがあるので，ワイヤー矯正をやっていない機関を受診するのは危険
10)生涯にわたる歯並び・かみ合わせの安定性を考慮した治療法の選択
臭う・臭い・・・インビザライン 自体は無味無臭．汚れたままの歯にかぶせるから．矯正治療は予防歯科の一環．歯ブラシ指導もしないで，歯を動かしてゆくこと自体が問題．
(上は日本矯正歯科学会ニュースレターから会長の発言)
アクセス數から判定して，読者の皆様とてもインビザラインに興味があるようですので，学会レベルの正しい情報を，矯正歯科専門医がお伝えしようと思います．まずひとこと．インビザラインは現時点で，わが国における薬事法上（法律１４５号）の医療機器にも、歯科技工法上（法律１６８号）の矯正装置にも該当していません．
矯正歯科の先進国．ほとんど全ての人が，矯正治療の恩恵を受ける，アメリカ．・・・はニューヨークでの矯正治療費の相場は，ワイヤー= エッジワイズで，約$10,000= ¥1,110,000，で，インビザラインでは，約$13,000= ¥1,443,000.
症例によっては，インビザラインお誂え向き・・・を絵に描いたようなものもあるし，インビザラインで症例を選んで，驚くような優れた結果を出しているドクターも少数だがいるにはいる．
ただし，たとえインビザラインで矯正治療するとしても，必要なのはCCDカメラによるスキャンだけでなく，今回のテーマであるセファロ分析による顎態の診断．
いくら看板に矯正歯科や歯科・矯正歯科・・・とあったとしても，セファロの設備がなかったなら避けて通るべき．セファロを撮影したところで分析しない．または分析結果を見てもわからない，こんな歯医者は論外．たとえもし，インビザラインで矯正治療を始めるとしても，セファロ分析はじめ，歯型・パノラマレントゲン・顔面写真・口腔内写真・・・からなる試料の採取は，万が一裁判になった時にも証拠として必須のもの．
スピードラーニングの宣伝をしているゴルファーは，アメリカ人とまともにコミニュケートできないらしいが，語学に王道がないように，矯正治療もまた然り．
“短時間で簡単に治る”
“1円でも安いところを探す”
“自宅や学校，会社から近い”
“おじいさんもお母さんも昔から通っている”
“駐車場無料・キッズルーム完備・交通費負担”
夕方になると自転車がいっぱい並ぶ”・・・ちゃんもやってる”
・・・などと甘い言葉に騙され，矯正治療を始める時点ではスーパー・ハリウッド・スマイルへの期待いっぱいでも・・・
“待てど暮らせど何も起きない”
“だんだん口元がとんがってカッパみたいになり，顔はだんだんサル化してきた”
“頭が割れるように痛くなったので，矯正治療希望したところ，あなたが辞めるといったんだから返金はありません・・・”
・・・など，
“えっ！これでもう終わり？”
“装置をやめたら瞬く間に後戻り”
“歯がグラグラして噛めなくなってしまった”
“顎関節に障害が出た”
・・・などなどだまされたと分かるのは，治療開始後２年たった頃．すでに数十万の支払いも済んでいる．消費者庁長官もこれ以上返金トラブルが多いならエステ扱いすると日本矯正歯科学会に警告している．
これがもし矯正歯科の先進国= アメリカだったら，ADA= 歯科医師会から裁定委員が２名飛んできて，歯型・レントゲン・セファロなどを細かく調査の上，ドクター側に落ち度があるような場合には数千万もの賠償命令が降り，歯科医師免許も剥奪される．一方わが国ではほとんど全ての場合で患者の方が泣き寝入り．万が一矯正治療費の一部でも返還されるならまだしも，時間と健康被害は戻らない．
1900年にエドワード・アングルが全ての学閥と乖離し，フィラデルフィアに”アングル・スクール・オブ・オーソドンティア”・・・を設立してから今年で118年．もしあなたが一生に一度の問題として矯正治療に取り組むなら，知識・技術・経験に裏打ちされた公的機関からの公認を受けた矯正歯科医を受診し,歴史に裏打ちされた方法(time tested mechanics)で矯正治療を受けてください．
次回は・・・
“価値ある本当の矯正治療”・・・に欠かせないバイオメカニクスについて
副題 : “インプラント矯正やりません！”
keyword : イッタリキタリ矯正 インプラント矯正 拡大床 マウスピース矯正
昨今わが国の巷で行われている，矯正歯科認定医や矯正歯科専門医を持たないにも拘らず，矯正歯科や歯科・矯正歯科の看板を掲げている，GP= 一般歯科医による被害についての二つ目の報告です．
本来１１８年の歴史を持つ現代歯科矯正学(current orthodontics)・・・に流行り廃りなどもないのですが，最近”流行っている”方法に拡大床とマウスピース矯正とインプラント矯正が有ります．
いずれもカマクラデントフェイシャルオーソピディクスでは現在行ってはおりません．
今回は
“インプラント矯正”・・・について．
インプラント矯正・・・は，ホネに金属の杭・・・を打って，それを固定源として歯を動かしてゆく方法で，それ自体は大して害を及ぼすものでは有りません．”インプラント矯正”の手法を用いて素晴らしい結果を出している国内・海外の先生も知っています．
利点としては・・・
・・・など．
一方欠点としては
・・・など．
矯正歯科医におけるセファロのメリットについて，シリーズでお伝えしている最中ですが，セファロ分析の結果の診断結果に立脚した治療方針の立案では，治療の方向が，一定でブレることなく，いい歯並び・かみ合わせである結果に向かってまっしぐらに進めることが挙げられます．
ここで，最近”流行っている”拡大床とインプラント矯正のコンビネーションで行われることが多い最近の矯正治療に警鐘．
“あとでインプラントを打って引っ込めてゆくのに,
なぜ学童期＝混合歯列期に拡大床を入れて顎を拡大するのですか？”
以前の blog でも語った通り，いつもだと鎌倉駅に降り立っても，江ノ電を乗り継ぎ，鎌高前の”スラムダンク踏切”に沿って，七里ヶ浜シーサイド通りを潮端に沿って，捻れた音叉の形をした坂を登攀して，我が家に帰るのですが，今夜は三日続いた学会出席の後でもうへとへと．駅前からタクシーに乗ったところ，タクシーは若宮大路を八幡様の方に左折．八幡宮を右に見て，巨福呂坂・・・を今帰ってきたばかりの東京方面に向かって・・・なんて勘弁して欲しいですよね！
歯も生き物です．あまりに意味もなく，揺さぶりをかけられ”イッタリキタリ矯正”・・・されれば，歯根吸収や歯槽骨の退縮をおこします．
冒頭副題で述べた通り矯正歯科鎌倉 dentfacoでは，”インプラント矯正やりません！”
その理由は，デントフェイシャルオーソピディクス＝顎外力＝整形力を用いた＝非外科処置を旨とした顎顔面整形歯科を信条とし日常診療を行っているからです．
展開中のセファロの話題も，余すところあと
D) 矯正治療結果の安定性の判定
・・・のみですが，少し後回しにして，火急の問題として，昨今巷で行われている “NG矯正”・・・についてもう少し語ってゆこうと思います．
上の写真は，同じJBO公認のJSO= 矯正歯科専門医会会員= 三重県伊賀市のアイウエオ矯正歯科院長である廣島邦泰(ヒロシマクニヤス)先生のウエブサイトからお借りしました．昨今のわが国における矯正歯科事情を的確に表現しているからです．
“NG矯正” の命名者ももしかしてこの先生？専門医会で今度会った時に訊いてみます．
セファロを用いた診断では，将来の歯並び・かみ合わせを，数値化して，目標がはっきりと見えるので，一直線にそこに向かって進んでゆくことができるのですが，巷では，実際そうはなっていないことが，矯正材料の売り上げから明らかになってきております．
なんでこんなものが売れるようになってきたのだろう？？
元々は，唇顎口蓋裂の患者さんで，上アゴの破裂部にホネがないために，このようなスクリューの装置で上アゴの真ん中の骨の縫合部を割って，上アゴのホネを側方に拡大するのに使う整形装置だった．
こんなものを，女の子が型をとって，先生は診もせずに技工所送り，１週間ほどで出来上がってくると，女の子がセットして，先生は診もせずに，はい３０万・・・なんてことが行われているようだ．
この装置本来はプロである矯正専門医が，施設基準を得て，健康保険で，唇顎口蓋裂の患者さんの治療に用いる装置だった．
それがいつの間にか，矯正材料屋が，売って，売って，笑いが止まらないほど，全矯正材料のうちで１番の売り上げを誇るものとなった．
ところで，この本来はプロである矯正歯科医が使う整形装置．セファロも撮らない矯正素人が，測りもしないで使用して危険はないのだろうか？
だって，アゴのホネが左右に割れて上アゴが大きくなる．成長期では確かに添加性に骨添加がおこって上顎骨は大きくなり，よりたくさんの歯が並ぶようにはなる．でも上だけ大きくしたら，下の歯列とかみ合わなくならないか？
小顔は褒め言葉，大顔はそうでない．オチョボ口は褒め言葉，大口はそうではない．わたしは顔は大事なもの．セファロを撮って計測もせずに，ただ徒に大きくしていいものだとは思いません．
“イッタリキタリ矯正の怪”・・・に続く
副題 : カマクラデントフェイシャルオーソピディクスでは，一般歯科でのNG矯正の後始末として，やり直し矯正にも積極的に取り組んでおります．
keyword : NG 矯正・やり直し矯正・出っ歯・抜歯
画像説明 :
①主訴 : なし 東京の一般歯科医院より転院
②診断名あるいは主な症状 : malpractice
③年齢 : １２歳８ヶ月
④治療に用いた主な装置 : エッジワイズ・クリア装置
⑤抜歯部位 : 非抜歯
⑥治療期間 : ３年９ヶ月
⑦治療費概算（外税） : 初診料 ¥5,000 診断料 ¥50,000 初診料 ¥600,000 処置料 ¥5,000
⑧リスク副作用 : 所見無し
混合歯列期ではありませんでしたが，学童期にあるこんな患者さんが来院されました．なんでも，最近東京から，鎌倉に引っ越して来て，東京で矯正治療を始めたので，そのまま継続して東京まで通うつもりである．ただし，装置が取れてしまったり，当たって痛かったりしたときだけ診てもらえないか？” もちろんOKです！”
ところが来院されて診ると，上の写真左に見るように，歯は並んでいるんですが，かみ合わせの原則が無視されています．
“どんなところが気になって矯正治療を始めたんですか？”・・・って聞いてみると，
“出っ歯を治したい・・・”・・・って回答が帰ってきました．
“このままでは奇跡が起きたって出っ歯は治りませんよ！”
・・・だって装置は上の前歯から中間歯の１０歯に入っているだけで，上の奥歯にも下の歯列全体にもなんら装置は見られません．”出っ歯を治すんだったら・・・
・・・などの何らかの矯正力をかけなければ出っ歯は治りません”
この患者さん，前々から，”いつになったら歯は引っ込むんだろう？”待てど暮らせど何も起きないことに疑問を感じていらしたので，鎌倉 dentfaco 山本歯科・矯正・・・に転院することを意思決定されました．
上の写真右が当院でのやり直し矯正で結果です．治療期間2年５ヶ月(最初から当院を受診されれば１年半ほどの症例)赤の矢印で示したように，当院初診時全くズレた関係を示していた犬歯関係は，当院やり直し矯正後ではぴったりと一致しています．
矯正装置自体にはなんら価値はありません．建築でいえば足場に当たるものですので，矯正治療が終了して，いい歯並び・かみ合わせになれば，外して捨ててしまいます．この症例では東京での前医に支払った費用は３０万円．前医からの返金は一切ありませんでした．
もう一つ重要な点があります．矯正歯科の仁義に則って初診時の資料を請求しましたところ，”非抜歯にて矯正治療を始めました．資料はありません．”・・・
NG矯正のほとんどすべてがこの方同様なんの資料も無く，セファロ分析もされず，ただ歯に装置を貼り付けてワイヤーを通すだけ．それでも何十万かの治療費は課金され．また治療が失敗に終わっても，患者さんの泣き寝入りで，非を認めようとせず，返金もされません．大工さんに家を建てるって頼んでも “アイヨ！”・・・って，図面もひかずに柱を立て始めたなんてことないのに．
消費者庁長官がこれ以上返金トラブルが多いと，エステ扱いにすると学会に警告したことはすでに語りました．
それでは，こういった災禍に会わないで済む秘訣を語って本日の blog を終了します．
矯正治療をプロとして行ってゆく上で必要なのは，歯列を拡大するだけでなく，縮小させることも，高くすることも，低くすることも可能でなければならない．(カニじゃないんだから・・・)
ほとんどの大学において歯科矯正学は卒後教育と捉えられており，サワリしか教えていない．ちなみに母校では，試験は教科書持ち込みだった．
今回の症例治療前の写真です．
今回の症例治療後の写真です．
やり直し矯正治療前後のセファロの重ね合わせです．
一般歯科医の中にもしっかり勉強されている方もお見えになりますが，このような症例を散見することが多くなった昨今です．矯正治療はプロである矯正歯科医に任せた方が無難です．
赤ちゃん・・・って４頭身ですよね！・・・もしそのまんまのプロポーションで育っていったら，４頭身のおとなになってしまいます．
身体各部は，ディファレンシャル・グロース・・・といって，成長量もタイミングも異なります．
広島県では，学校検診の際に，矯正治療中の学童に対して・・・本年度から、歯並び（歯列・咬合の健康診断）の判定基準において、上図のように統一するよう歯科医師会を通じて通達があった．
・・・として blog 投稿された広島県で心ある医療を心がけていらっしゃるこの院長先生は・・・
“大切なことは、学校における歯科健康診断での判定は、矯正治療の必要性を判断するということではない。将来、口腔の健康、全身の健康にとってどのようなリスクが考えられるかを、学校保健教育の視点から教育し、認識させることが必要である。”
・・・とする行政側の通達を，
“歯並びが悪いと聞くと、どうしても”見た目”だけに関心がいきがちであるが、そのリスクやデメリットが存在することを良く理解したい。”
・・・と結ばれている．
・・・つまり，これら成長期にある子らの将来の永久歯咬合のあり方を，この時点で見極めることは専門家に取っても細心の注意を払うべき点であるが，一般歯科医の介入では，さらに混迷を深め，正常咬合に誘導することが難しく，そのほとんどにおいて “価値にある本当の矯正治療” ・・・がおこなわれていない現況にある・・・ということ．
この現象は，カープやもみじ饅頭・・・とは異なり，広島県だけの問題であるわけではない．他府県の行政も早くこのところに気づき改善してゆかないことには，ますます健康被害が蔓延してゆくことだろう．矯正学における知識も技術も経験も乏しいGP= 一般歯科医が矯正治療をルティーンに診療にとりいれだした昨今．専門医会の調査では，適切な治療が施されている割合は１０人のうち一人か二人と言われている．
現在わが国で行われている不適切な矯正治療において，もちろん一部であるが，こころないGP= 一般歯科医によって，どのような形で利益誘導がなされ，どのような意味のない装置に数十万の費用が課金され，どのような顛末をもたらしているのか，以降数夜に渡って明らかにしてゆこうと思う．
ここでも安心・安全の矯正歯科医療に一躍買うのが，ここ数日紹介してきているセファロ＝頭部エックス線規格写真．まず次回はテーマである”C) 成長量・アゴの成長発育方向の判定”・・・から説明してゆこうと思う．
さて
昨 blog に引き続き
”骨格性上顎前突不全症例２）”
・・・について語ってゆこうと思います．
①主訴 : 歯が出ている
②診断名あるいは主な症状 : 骨格性上顎前突・右上６欠損の不全症例
③年齢 : ２４歳２ヶ月
④治療に用いた主な装置 : エッジワイズ装置・ヘッドギア
⑤抜歯部位 : 上下左右第一小臼歯・上顎左側第一大臼歯
⑥治療期間 : ２年８ヶ月
⑦治療費概算（外税） : 初診料 ¥5,000 診断料 ¥50,000 基本料 ¥840,000 処置料 ¥7,000
⑧リスク副作用 : 所見無し
上に掲げた写真は，矯正動的治療= 実際に歯に装置をセットして歯を動かしてゆく期間，・・・が終了して直後のものです．実はこの患者さんウエブサイトで当院を発見し”わたしみたいな歯の出た人が治ってる！”・・・って受診されました．
こちらは本症例での動的治療期間2年８ヶ月の間におこった歯と骨の位置の変化．セファロは，耳の穴を固定して撮影する規格写真ですので，治療前後の２枚を重ね合わせてコンピュータ分析することによって，どこがどのように治ったかが一目瞭然で分かるのです．
この症例では初診時 10mm あったOJ= オーバージェット= 前歯の水平的開きが，矯正治療終了後には，理想的な 2mm に減少しました．上に掲げたセファロの重ね合わせからも約歯２本分の前歯の後退がおきたことがわかります．
矯正治療前後の笑顔の比較です．患者さんにはとても満足いただきました．
当院症例番号７１７２
氏名 : HIM さま
性別 : 女性
①主訴 : 歯が出ている
②診断名あるいは主な症状 : 骨格性上顎前突・右上６欠損の不全症例
③年齢 : ２４歳２ヶ月
④治療に用いた主な装置 : エッジワイズ装置・サービカルヘッドギア・J-フックヘッドギア
⑤抜歯部位 : 上下左右第一小臼歯・上顎左側第一大臼歯
⑥治療期間 : ２年８ヶ月
⑦治療費概算（外税） : 初診料 ¥5,000 診断料 ¥50,000 初診料 ¥840,000 処置料 ¥7,000
⑧リスク副作用 : 所見無し